（参考）医療機関群別に基礎係数を設定する理由
同一の基礎係数が設定され
る医療機関に対しては、同程
度の効率化・標準化が促進さ
れ、中長期的には同一基礎係
数の対象機関について、一定
の診療機能や診療密度等に
収斂していくことが期待される
ことになる。
例えば、より重症な患者へ
の対応やより先進的な技術の
実践といった、他の施設とは
異なる機能や役割を担う医療
機関に、他と同程度の効率
化・標準化を求めることは、こ
れらの役割や機能を担うイン
センティブがなくなってしまう懸
念がある。
このような弊害に対応するた
め、一定の合理的な役割や機
能の差が認められる医療機関
について、基礎係数を分けて
設定することが妥当と考えら
れる（医療機関群に対応した
基礎係数の設定）。

中医協 総２－２
２３ ． １１ ． １８

＜効率化・標準化の進展のイメージ＞

＜基礎係数設定のイメージ＞

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