障害者支援施設における地域移行等の意向を踏まえたサービス提供（イメージ図）
（論点 参考資料①）
※以下の場合は減算
・担当者の選任なし
・意向確認マニュアル
の作成なし

モニタリング（半年に１回以上）
個別支援会議

※サビ管との兼務可

意思表示

本
人

家
族
意向の確認

意地
向域
確移
認行
担等
当
者

障
支害
援者
施
設

本人
家族
意向確認
担当者
本人の参加を原則とし、
アセスメント等の基づき
本人の支援方針等検討 栄養士
サビ管
支援員
医療職

※令和６年度から努力義
務化、令和８年度から義務
化を想定

本人の意向
を踏まえた
計画の作成

個
別
支
援
計
画

（意向を踏まえ）
地域移行支援へ

会議の記録
※意思を確認した根拠等

連
携

連携
拠点コーディネーター

計画相談

連携
※地域生活支援拠点等に配置されるコーディ
ネーターが、障害者支援施設の担当職員と地域
移行に向けて連携・協力しつつ、利用者の地域
移行のニーズの把握、地域移行支援や体験利用
へのつなぎなどの地域移行の推進に向けた役割
を担う

動機付け支援

※計画相談支援のモニタリング期間について、地
域移行に係る意思が明確化する前の段階にあって、
居住の場の選択について丁寧な意思決定支援を行
う必要がある者については、標準期間より短い期
間で設定することが望ましい旨明確化

グループホームの見学や食事利用等
通所事業所への見学や食事利用、地域の活動への参加等

連携

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