令和９年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）
⚫ 重度知的障害者、特に行動障害があってグループホームでの生活が難しい人たちの地域移行
（親元からを含む）に重度訪問介護を使った一人暮らしを積極的に活用することを自治体に周
知すること。更に、重度訪問介護に地域移行加算（半年間）を新設すること。
⚫ Ⅲ類型に該当する利用者について、重度障害者等包括支援対象者加算（15％加算）の対象で
あることを通知、Q&A、説明資料等において改めて明確化するとともに、自治体及び事業所へ
の周知徹底を図ること。
⚫ あわせて、強度行動障害支援には、長時間の見守り、行動調整、環境整備、多職種との連携
等の高度な専門性を要することから、現行の15％加算に加え、Ⅲ類型に対する追加的な報酬
評価（上乗せ加算）を創設すること。

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