令和９年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）
⚫ ピアサポートを横断基盤として全サービスに導入
 ピアサポートを、意思決定支援・地域移行・地域生活継続・権利擁護における横断的基盤
機能として制度化。
 GH・生活介護・B型に加え、訪問系サービス（重度訪問介護・居宅介護）にも体制加算・実
施加算を創設。
 地域定着支援・自立生活援助とも連動し、地域生活の継続を支える中核機能とする。
⚫ 質の加算・評価指標に「人権」を組み込む
 質の加算（QOL加算等）に以下の人権尊重指標を導入
» 意思決定支援の質
» 生活の自由度・満足度
» 苦情対応の透明性
» ピア参画の実施状況
 人権を守るほど加算がつく仕組みにより、事業者のガバナンス改善を促進。
 不正・人権侵害には減算・指導を明確化し、再発防止につなげる。
 また、障害者雇用を行う一般就労・企業についても、「ビジネスと人権」の観点から人権方
針の策定、相談・苦情対応体制の整備等を促進し、重大な人権侵害事案に対する指導・
公表等の実効性を強化する必要がある。福祉サービスと一般就労の双方において、人権
尊重を基盤としたガバナンスを確立することが求められる。
⚫ 結論
 ピアサポート × ビジネスと人権を障害者総合支援法全体の横断基盤として制度化し、全
事業所のガバナンス強化・質の向上・再発防止を図るとともに、一般就労・企業も含めた
障害者の権利保障を実現する制度体系を構築すべきである。

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