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資料１－２－５診断基準等のアップデート案（第49回指定難病検討委員会資料） (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25626.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 疾病対策部会指定難病検討委員会（第49回 5／16）《厚生労働省》 |
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（※）溶血性貧血の診断基準
１．臨床所見として、通常、貧血と黄疸を認め、しばしば脾腫を触知する。ヘモグロビン尿や胆石を伴うことがあ
る。
２．以下の検査所見がみられる。
１)へモグロビン濃度低下
２)網赤血球増加
３)血清間接ビリルビン値上昇
４)尿中・便中ウロビリン体増加
５)血清ハプトグロビン値低下
６)骨髄赤芽球増加
３．貧血と黄疸を伴うが、溶血を主因としない他の疾患（巨赤芽球性貧血、骨髄異形成症候群、赤白血病、先天
性赤血球形成異常性貧血（congenital dyserythropoietic anemia）、肝胆道疾患、体質性黄疸など）を除外す
る。
４．１．２．によって溶血性貧血を疑い、３．によって他疾患を除外し、診断の確実性を増す。しかし、溶血性貧血
の診断だけでは不十分であり、特異性の高い検査によって病型を確定する。
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１．臨床所見として、通常、貧血と黄疸を認め、しばしば脾腫を触知する。ヘモグロビン尿や胆石を伴うことがあ
る。
２．以下の検査所見がみられる。
１)へモグロビン濃度低下
２)網赤血球増加
３)血清間接ビリルビン値上昇
４)尿中・便中ウロビリン体増加
５)血清ハプトグロビン値低下
６)骨髄赤芽球増加
３．貧血と黄疸を伴うが、溶血を主因としない他の疾患（巨赤芽球性貧血、骨髄異形成症候群、赤白血病、先天
性赤血球形成異常性貧血（congenital dyserythropoietic anemia）、肝胆道疾患、体質性黄疸など）を除外す
る。
４．１．２．によって溶血性貧血を疑い、３．によって他疾患を除外し、診断の確実性を増す。しかし、溶血性貧血
の診断だけでは不十分であり、特異性の高い検査によって病型を確定する。
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