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参考資料４ 全国がん登録 情報の提供マニュアル 第５版＜公開＞ (66 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_60625.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 がん登録部会（第32回 8／4）《厚生労働省》 |
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様式例第 2-4 号 別紙２（改変履歴）
※過去に行った変更申出がある場合は全て列記する（審議会等の審査を受けていないものを含む）
。
申出番号（新規）
：XXXX-XXXX
変更申出（１回目）
：
変更申出年月日：○○年○○月○○日
変更点
変更後
☐
利用者の人事異動等に伴う所属・連絡先、氏名に
変更が生じた場合
☐
申出内容の基本的な方針に影響を及ぼさない極軽
微な変更を行う場合
1
☐
利用期間の延長を希望する場合
☐
成果の公表形式を大幅に変更する場合
☐
利用者がセキュリティ要件を修正する場合
☐
その他、申出内容の基本的な方針に影響を及ぼす
ような重大な修正を行う場合
☐
利用者の人事異動等に伴う所属・連絡先、氏名に
変更が生じた場合
☐
申出内容の基本的な方針に影響を及ぼさない極軽
微な変更を行う場合
2
☐
利用期間の延長を希望する場合
☐
成果の公表形式を大幅に変更する場合
☐
利用者がセキュリティ要件を修正する場合
☐
その他、申出内容の基本的な方針に影響を及ぼす
ような重大な修正を行う場合
※必要に応じて行を追加する。
変更前
変更理由
※過去に行った変更申出がある場合は全て列記する（審議会等の審査を受けていないものを含む）
。
申出番号（新規）
：XXXX-XXXX
変更申出（１回目）
：
変更申出年月日：○○年○○月○○日
変更点
変更後
☐
利用者の人事異動等に伴う所属・連絡先、氏名に
変更が生じた場合
☐
申出内容の基本的な方針に影響を及ぼさない極軽
微な変更を行う場合
1
☐
利用期間の延長を希望する場合
☐
成果の公表形式を大幅に変更する場合
☐
利用者がセキュリティ要件を修正する場合
☐
その他、申出内容の基本的な方針に影響を及ぼす
ような重大な修正を行う場合
☐
利用者の人事異動等に伴う所属・連絡先、氏名に
変更が生じた場合
☐
申出内容の基本的な方針に影響を及ぼさない極軽
微な変更を行う場合
2
☐
利用期間の延長を希望する場合
☐
成果の公表形式を大幅に変更する場合
☐
利用者がセキュリティ要件を修正する場合
☐
その他、申出内容の基本的な方針に影響を及ぼす
ような重大な修正を行う場合
※必要に応じて行を追加する。
変更前
変更理由