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提案書01(0001頁~0202頁)医療技術評価・再評価提案書 (66 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会(令和5年度第1回 11/20)《厚生労働省》
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概要図書式

提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

204202

画像診断管理加算2 夜間又は休日緊急読影 算定要件の拡大

日本医学放射線学会

現行の、画像診断管理2, 3における遠隔読影
H30年改定

働き方改革

H28年改定

R6年改定要望
外来勤務医の軽減負担

週3日22時間以上常勤医による遠隔

常勤医による夜間休日緊急読影

常勤医+非常勤登録医*による
夜間休日緊急読影

育児と両親の介護が必要なA医師の場合

放射線診断専門医BとCに2人体制の放射線科

放射線診断専門医BとCに2人体制の放射線科

午前

午後

時間外

午前

午後

時間外



病院勤務

病院勤務



病院勤務

病院勤務

緊急C



(半休)

自宅読影



病院勤務

病院勤務



病院勤務

病院勤務



病院勤務



(半休)

病院勤務





病院勤務

自宅読影



自宅読影

緊急当番



CT,
MR
病院
常勤医
読影

電子
カルテ

病院画像
サーバ

常勤医
夜間休日緊急

遠隔
読影

常勤医
3日22時間以外

午前

午後

時間外



病院勤務

病院勤務

緊急C

緊急B



病院勤務

病院勤務

緊急B

病院勤務

緊急C



病院勤務

病院勤務

緊急X

病院勤務

病院勤務

緊急B



病院勤務

病院勤務

緊急B



病院勤務

病院勤務

緊急C



病院勤務

病院勤務

緊急C



病院勤務

緊急C

緊急C



病院勤務

緊急Y

緊急Y



緊急B

緊急B

緊急B



緊急Z

緊急Z

緊急B

問題点
• 画像診断管理加算2の施設の半数
以上で、常勤の放射線診断専門
医数は3名以下で、医師不足地域
では2名や1名のみの施設もある。
• 「夜間休日遠隔」により緊急登
院の負担は軽減したが、まだ緊
急読影当番による待機や深夜の
読影の負担は大きい

非常勤登録医 x,y,zが夜間休日緊急読影
体制に参加することで、常勤医B,Cの負
担が大きく軽減する。
• 画像診断管理加算2算定施設
• 夜間休日時間外緊急遠隔読影
• 常勤医による読影に加えて
• 非常勤登録医*による読影も認める
医療費増はない

*非常勤登録医の要件:日本医学放射線学会「保険診療における遠隔画像診断ガイドラ
イン」に準拠。画像診断管理加算に係る医師として届け出義務
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