表１：ACR/EULARによる関節リウマチの分類基準（2010年）
ACR/EULAR 関節リウマチ分類基準（2010 年）

・少なくとも１
つ以上の明らかな腫脹関節（滑膜炎）があり１、他の疾患では説明できない患者２がこの分類基準の使
用対象となる
・明らかな関節リウマチと診断するためには下表の合計点で６点以上が必要３
１．この基準は関節炎を新たに発症した患者の分類を目的としている。関節リウマチに伴う典型的な
骨びらんを有し、かつて上記分類を満たしたことがあれば関節リウマチと分類する。罹病期間が
長い患者（治療の有無を問わず疾患活動性が消失している患者を含む。）で、以前のデータで上
記分類を満たしたことがあれば関節リウマチと分類する。
２．鑑別診断は患者の症状により多岐にわたるが、全身性エリテマトーデス、乾癬性関節炎、痛風な
どを含む。鑑別診断が困難な場合は専門医に意見を求めるべきである。
３．合計点が５点以下の場合は関節リウマチと分類できないが、将来的に分類可能となる場合もあ
るため、必要に応じ後日改めて評価する。
４．DIP 関節、第１CM 関節、第１MTP 関節は評価対象外
５．大関節：肩、肘、股、膝、足関節
６．小関節：MCP、PIP（IP）、MTP（２～５）、手関節
７．上に挙げていない関節（顎関節、肩鎖関節、胸鎖関節など）を含んでも良い。
８．RF： リウマトイド因子。陰性：正常上限値以下、弱陽性：正常上限３倍未満、強陽性：正常上限の
３倍以上。リウマトイド因子の定性検査の場合、陽性は弱陽性としてスコア化する。
９．陽性、陰性の判定には各施設の基準を用いる。

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