よむ、つかう、まなぶ。
21_令和８年度診療報酬改定の概要【費用対効果評価制度】 (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
費用対効果評価制度と薬価・材料価格制度
〇
薬価・材料価格制度は、①イノベーションの推進、②安定供給の確保、③国民負担の軽減といった基本的
な考え方を踏まえた運用をしている。
医薬品
医療機器
薬価制度
材料価格制度
有用性系加算
有用性系加算
革新的新薬薬価維持制度
供給が著しく困難で十分償還されて
不採算品再算定
いない特定保険医療材料に係る機能
区分の基準材料価格の改定
市場実勢価格加重平均
市場実勢価格加重平均
市場拡大再算定
市場拡大再算定
費用対効果評価制度
・市場規模が大きい、又は著しく単価が高い医薬品・医療機器が評価の対象。
・既存技術（標準医療）と比較し、費用対効果を評価する。
・保険収載を行った後に、評価結果を用いた価格調整を行うことで、「迅速な保
険償還」と「質調整生存年という指標に基づく評価」を行っている。
20
〇
薬価・材料価格制度は、①イノベーションの推進、②安定供給の確保、③国民負担の軽減といった基本的
な考え方を踏まえた運用をしている。
医薬品
医療機器
薬価制度
材料価格制度
有用性系加算
有用性系加算
革新的新薬薬価維持制度
供給が著しく困難で十分償還されて
不採算品再算定
いない特定保険医療材料に係る機能
区分の基準材料価格の改定
市場実勢価格加重平均
市場実勢価格加重平均
市場拡大再算定
市場拡大再算定
費用対効果評価制度
・市場規模が大きい、又は著しく単価が高い医薬品・医療機器が評価の対象。
・既存技術（標準医療）と比較し、費用対効果を評価する。
・保険収載を行った後に、評価結果を用いた価格調整を行うことで、「迅速な保
険償還」と「質調整生存年という指標に基づく評価」を行っている。
20