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「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」 (78 ページ)
出典
| 公開元URL | |
| 出典情報 | 「医科診療所向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」及び「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」に関する御意見の募集について(2/24)《厚生労働省》 |
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第1章別紙様式A 電子カルテ提示対象機能一覧.xlsx
★別紙様式A 提示機能一覧
【提示対象機能一覧】
実装有無
●:実装あり
項番
分類
機能名
枝番
機能要件
○:他機能で代替
△:一部実装
×:実装なし
65 処置
オーダ
1 処置オーダを登録・変更・削除できること。
66 処置
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
67 処置
指示箋印刷
3 指示箋を印刷できること。
68 処置
実施入力
4 実施登録できること。
69 処置
処置対象患者一覧
5 処置オーダのある患者を一覧表示できること。
70 注射
オーダ
1 注射オーダを登録・変更・削除できること。
71 注射
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
72 注射
同意書・説明書印刷
3 同意書・説明書を印刷できること。
73 注射
注射箋印刷
4 注射箋を印刷できること。
74 注射
ラベル印刷
5 注射ラベルを印刷できること。
75 注射
患者認証
6 患者、薬剤、看護師をそれぞれバーコードで三点認証できること。
76 注射
実施入力
7 実施登録できること。
77 透析
オーダ
1 透析指示をセットでオーダ登録・変更・削除できること。
78 透析
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
79 透析
予約
3 透析ベッドを予約登録できること。
80 透析
同意書・説明書印刷
4 同意書・説明書を印刷できること。
81 透析
経過表作成
5 経過表に患者状態を登録・変更・削除できること。
82 透析
部門システム連携
6 部門システムと連携できること。
83 リハビリ
オーダ
1 リハビリオーダを登録・変更・削除できること。
84 リハビリ
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
85 リハビリ
予約
3 担当療法士を選択し予約登録できること。
86 リハビリ
同意書・説明書印刷
4 同意書・説明書を印刷できること。
87 リハビリ
計画書作成
5 リハビリ実施計画書を登録・変更・削除できること。
88 リハビリ
受付
6 リハビリ受付登録ができること。
89 リハビリ
カルテ記録
7 リハビリ内容記録欄があること。
90 リハビリ
部門システム連携
8 部門システムと連携できること。
91 指導
オーダ
1 指導オーダを登録・変更・削除できること。
92 指導
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
93 指導
計画書作成
3 指導計画書を登録・変更・削除できること。
94 指導
受付
4 指導受付登録ができること。
95 指導
実施入力
5 実施登録できること。
96 化学療法
オーダ
1 レジメンの計画登録・変更・削除ができること。
3/7
備考
※実装状況が「○」、「△」の場合に記載
★別紙様式A 提示機能一覧
【提示対象機能一覧】
実装有無
●:実装あり
項番
分類
機能名
枝番
機能要件
○:他機能で代替
△:一部実装
×:実装なし
65 処置
オーダ
1 処置オーダを登録・変更・削除できること。
66 処置
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
67 処置
指示箋印刷
3 指示箋を印刷できること。
68 処置
実施入力
4 実施登録できること。
69 処置
処置対象患者一覧
5 処置オーダのある患者を一覧表示できること。
70 注射
オーダ
1 注射オーダを登録・変更・削除できること。
71 注射
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
72 注射
同意書・説明書印刷
3 同意書・説明書を印刷できること。
73 注射
注射箋印刷
4 注射箋を印刷できること。
74 注射
ラベル印刷
5 注射ラベルを印刷できること。
75 注射
患者認証
6 患者、薬剤、看護師をそれぞれバーコードで三点認証できること。
76 注射
実施入力
7 実施登録できること。
77 透析
オーダ
1 透析指示をセットでオーダ登録・変更・削除できること。
78 透析
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
79 透析
予約
3 透析ベッドを予約登録できること。
80 透析
同意書・説明書印刷
4 同意書・説明書を印刷できること。
81 透析
経過表作成
5 経過表に患者状態を登録・変更・削除できること。
82 透析
部門システム連携
6 部門システムと連携できること。
83 リハビリ
オーダ
1 リハビリオーダを登録・変更・削除できること。
84 リハビリ
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
85 リハビリ
予約
3 担当療法士を選択し予約登録できること。
86 リハビリ
同意書・説明書印刷
4 同意書・説明書を印刷できること。
87 リハビリ
計画書作成
5 リハビリ実施計画書を登録・変更・削除できること。
88 リハビリ
受付
6 リハビリ受付登録ができること。
89 リハビリ
カルテ記録
7 リハビリ内容記録欄があること。
90 リハビリ
部門システム連携
8 部門システムと連携できること。
91 指導
オーダ
1 指導オーダを登録・変更・削除できること。
92 指導
オーダ
2 Doオーダを登録できること。
93 指導
計画書作成
3 指導計画書を登録・変更・削除できること。
94 指導
受付
4 指導受付登録ができること。
95 指導
実施入力
5 実施登録できること。
96 化学療法
オーダ
1 レジメンの計画登録・変更・削除ができること。
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備考
※実装状況が「○」、「△」の場合に記載