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「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」 (78 ページ)

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出典情報 「医科診療所向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」及び「中小病院向け電子カルテ及びレセプトコンピュータ標準仕様書(基本要件)(案)」に関する御意見の募集について(2/24)《厚生労働省》
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第1章別紙様式A 電子カルテ提示対象機能一覧.xlsx

★別紙様式A 提示機能一覧

【提示対象機能一覧】
実装有無
●:実装あり

項番

分類

機能名

枝番

機能要件

○:他機能で代替
△:一部実装
×:実装なし

65 処置

オーダ

1 処置オーダを登録・変更・削除できること。

66 処置

オーダ

2 Doオーダを登録できること。

67 処置

指示箋印刷

3 指示箋を印刷できること。

68 処置

実施入力

4 実施登録できること。

69 処置

処置対象患者一覧

5 処置オーダのある患者を一覧表示できること。

70 注射

オーダ

1 注射オーダを登録・変更・削除できること。

71 注射

オーダ

2 Doオーダを登録できること。

72 注射

同意書・説明書印刷

3 同意書・説明書を印刷できること。

73 注射

注射箋印刷

4 注射箋を印刷できること。

74 注射

ラベル印刷

5 注射ラベルを印刷できること。

75 注射

患者認証

6 患者、薬剤、看護師をそれぞれバーコードで三点認証できること。

76 注射

実施入力

7 実施登録できること。

77 透析

オーダ

1 透析指示をセットでオーダ登録・変更・削除できること。

78 透析

オーダ

2 Doオーダを登録できること。

79 透析

予約

3 透析ベッドを予約登録できること。

80 透析

同意書・説明書印刷

4 同意書・説明書を印刷できること。

81 透析

経過表作成

5 経過表に患者状態を登録・変更・削除できること。

82 透析

部門システム連携

6 部門システムと連携できること。

83 リハビリ

オーダ

1 リハビリオーダを登録・変更・削除できること。

84 リハビリ

オーダ

2 Doオーダを登録できること。

85 リハビリ

予約

3 担当療法士を選択し予約登録できること。

86 リハビリ

同意書・説明書印刷

4 同意書・説明書を印刷できること。

87 リハビリ

計画書作成

5 リハビリ実施計画書を登録・変更・削除できること。

88 リハビリ

受付

6 リハビリ受付登録ができること。

89 リハビリ

カルテ記録

7 リハビリ内容記録欄があること。

90 リハビリ

部門システム連携

8 部門システムと連携できること。

91 指導

オーダ

1 指導オーダを登録・変更・削除できること。

92 指導

オーダ

2 Doオーダを登録できること。

93 指導

計画書作成

3 指導計画書を登録・変更・削除できること。

94 指導

受付

4 指導受付登録ができること。

95 指導

実施入力

5 実施登録できること。

96 化学療法

オーダ

1 レジメンの計画登録・変更・削除ができること。

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備考
※実装状況が「○」、「△」の場合に記載