包括的支援マネジメントとは
○ 包括的支援マネジメントは複数のサービスを適切に結びつけ、継続的に包括的なサービス
提供を可能にする援助方法である。
【包括的支援マネジメントのイメージ】

障害福祉サービス
医療

相談支援専門員
計画相談支援：サービス等利用計画作成
計画の見直し：サービス事業者等との連携

多職種チーム
（医師,保健師,看護師,作業療法士,
精神保健福祉士,公認心理師 等）

障害福祉サービス事業所
個別支援計画作成・サービス提供

・多職種チーム会議の開催
・アセスメント、支援計画の作成、定期的な評価
・障害福祉サービス事業所等との会議の開催
・他機関との調整
訪問診療

訪問看護

精神科デイ・ケア

訪問看護
ステーション

グループホーム

訪問介護

ショートステイ
様々な課題を抱えた
精神障害者

精神科以外の
医療機関

行政機関
保健師、精神保健福祉相談員等

市保健センター等

出典：平成29年度厚生労働行政推進調査事業補助金 精神障害者の地域生活支援を推進する政策研究より一部改編

保健所

※ 障害保健福祉部 精神･障害保健課作成

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