総－３
（参考）病院再編時におけるDPC/PDPSへの継続参加の取扱い 中医協
６．１１．６改

○

DPC対象病院の病院再編時に再編後の病院を開設後直ちにDPC対象病院として認められるかどうか
については、「至近の距離」への移転ではない場合も含め、DPC合併・退出等審査会において総合
的に審査し判断することとしている。

【ＤＰＣ対象病院を含む複数の病院再編（合併・分割等）】
・再編前にＤＰＣ対象病院として認められていた病院であって、再編前後で医療機関コードに変更がない（＝開設者及び所在
地に変更がない）病院が、再編後もＤＰＣ制度への継続参加を希望する場合
→審査不要とする（届出のみとする）
・ 再編前にＤＰＣ準備病院として認められていた病院又は出来高病院であって、 再編前後で医療機関コードに変更がない
（＝開設者及び所在地に変更がない） 病院が、再編後にＤＰＣ制度への新規参加を希望する場合
・再編に伴い新たな病院が開設（医療機関コードが新設）され、当該新たな病院 が開設時点からＤＰＣ制度への参加を希望す
る場合
→６ヶ月前に申請を行い、事務局審査又は審査会で審査の上、決定する
◆審査方法◆
以下の①～⑦のすべてを満たす場合、これまでの審査実績も踏まえ、ＤＰＣ制度への継続参加に支障を来す恐れが少な
いことから、事務局審査に より、基本的には継続参加を決定する。
①再編前の病院数が２つ
②再編後の病院数が１つ
③再編前のＤＰＣ算定病床数が多い病院のＤＰＣ算定病床数と比較し、 再編後の病院のＤＰＣ算定病床数の合計が 1/2
以上 2 倍以下
④再編後の病院が、再編前のＤＰＣ対象病院と至近の距離にある
⑤入院中の患者の引き継ぎがある
⑥病院職員（医師、看護師等）の引き継ぎがある
⑦再編後もＤＰＣ制度の参加基準を満たすための計画が示されている
①～⑦のいずれかを満たさない場合、及びその他事務局が必要と認めた場合は、審査会において個別に判断し、決定する。
【ＤＰＣ対象病院の単独の再編（開設者変更、所在地変更）】
・所在地の変更を行わない場合（開設者変更のみを行う場合等） →届出不要（現行どおり）
・至近の距離への所在地の変更を行う場合 →２ヶ月前に届出（現行どおり）
・その他の場合 →６ヶ月前に申請を行い、審査会で審査の上、決定する
6