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材－１特定保険医療材料 (5 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_62378.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会（第130回 8／27）《厚生労働省》 |
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0. 医療機器を取り巻く状況について
③ 収益性の悪化（不採算）
◼ 令和6年度診療報酬改定において不採算
要望数（機能区分*数）は増大していた。
◼ 実際に価格が引上げられた区分は半分以下
*機能区分：構造、使用目的、医療上の効能及び効果等からみて類似し
ていると認められる特定保険医療材料の一群のこと。この定義に該当する
製品は同じ機能区分となり、同じ保険償還価格となる。
（医科材料：約1,000機能区分）
◼ 改定後の調査では、不採算製品**は、回答
全 7,294製品（販売名単位）中、1,064
製品（15%）であった。
**不採算：「赤字で販売、1年以内に赤字の恐れ、利益が不十分なため
供給継続が困難」と定義して調査
⚫ 回答数：162社（2024年9月9日付MTJAPAN正会員：266社）
⚫ 調査時期：2024年9月～10月
不採算
1,064製品
（15%）
要望：79機能区分
引き上げ：34機能区分
「令和５年11月17日中医協保険医療材料専門部会 材-1」に追記
不採算でない
6,230製品
（85%）
回答全7,294製品（販売名単位）
◼ 不採算要望が認められるためのハードルは高い（価格の引上げ：34/79機能区分）
（約2万品目となる医薬品については、1,943品目が不採算により引き上げられた）
◼ 不採算要望が認められても、企業の希望価格までの引き上げは1件のみ# （令和6年度改定）
#「令和6年1月26日中医協総会 中医協 総-3-2」より
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③ 収益性の悪化（不採算）
◼ 令和6年度診療報酬改定において不採算
要望数（機能区分*数）は増大していた。
◼ 実際に価格が引上げられた区分は半分以下
*機能区分：構造、使用目的、医療上の効能及び効果等からみて類似し
ていると認められる特定保険医療材料の一群のこと。この定義に該当する
製品は同じ機能区分となり、同じ保険償還価格となる。
（医科材料：約1,000機能区分）
◼ 改定後の調査では、不採算製品**は、回答
全 7,294製品（販売名単位）中、1,064
製品（15%）であった。
**不採算：「赤字で販売、1年以内に赤字の恐れ、利益が不十分なため
供給継続が困難」と定義して調査
⚫ 回答数：162社（2024年9月9日付MTJAPAN正会員：266社）
⚫ 調査時期：2024年9月～10月
不採算
1,064製品
（15%）
要望：79機能区分
引き上げ：34機能区分
「令和５年11月17日中医協保険医療材料専門部会 材-1」に追記
不採算でない
6,230製品
（85%）
回答全7,294製品（販売名単位）
◼ 不採算要望が認められるためのハードルは高い（価格の引上げ：34/79機能区分）
（約2万品目となる医薬品については、1,943品目が不採算により引き上げられた）
◼ 不採算要望が認められても、企業の希望価格までの引き上げは1件のみ# （令和6年度改定）
#「令和6年1月26日中医協総会 中医協 総-3-2」より
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