1. 安定供給の確保に向けた対応
(6) 外国価格調整 最大引き下げ幅の見直し
【外国価格再算定により不採算に陥った事例②】
➢ 令和6年度改定において「034胆道ステントセット(2)自動装着システム付②一時留置型」の償還価
格が、外国価格再算定により45,600円から26,800円まで41.2%下落した。すべての企業で本体
（ステントセット）と構成品（ガイドワイヤ）を含めた外国価格になっていない疑義をもって不服申し
立てを行ったが認められず、償還価格が大幅に下落したことにより、複数社が不採算になり、不採算
要望を提出した。
再算定対象に

価格調整

不採算

企業対応

本体と構成品を含めた外
国価格ではない疑義

41.2%（18,800円）
の償還価格引き下げ
(45,600円→26,800円)

複数の企業が不採算に

複数の企業が不採算
要望提出済み

ステントセット（本体）
45,600円

ガイドワイヤー（構成品）
保険算定不可*
*033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ
用材料（4）経鼻法用ワイヤー（18,800円）と
同じ製品

➢ 機械弁の不採算再算定の事例に基づくと、継続的な安定供給を維持するための最大下げ幅は
15%が限度であった。
【提案】
➢ 継続的な安定供給を維持をするために、外国価格再算定の最大下落幅を50％から15％に変更
して頂きたい。

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