保険者インセンティブ（令和５年度分）における評価指標⑤

共通指標⑤
被保険者の適正受診・適正服薬を促す取組の実施状況
令和４年度分

最大５点

被保険者の適正受診・適正服薬を促す取組の実施状況
（令和４年度の実施状況を評価）

重複・頻回受診者又は重複投与者等に対し、（１）～（４）の基準を全て満たす適正
受診・適正服薬を促す取組を実施（市町村への委託等を含む）している場合に①～③
に基づき加点を行う。
（１）抽出基準を設定していること
（２）個別に相談・指導の取組を実施していること
（３）個別に指導票を作成・管理し、指導前後の状況を把握・分析していること
（４）指導後の状況により再指導が必要な場合に再指導を実施していること

① 取組を実施した対象者の属する市町村数が管内市町村数の
３割を超えているか。

３

② ①については達成していないが、取組を実施した対象者の属
する市町村数が複数あるか。
③ 地域の医師会や歯科医師会、薬剤師会等地域の医療団体と
連携して適正受診・適正服薬の対策を実施しているか。

最大５点

点数

点数

被保険者の適正受診・適正服薬を促す取組の実施状況
（令和３年度の実施状況を評価）

令和５年度分

重複・頻回受診者又は重複投与者等に対し、（１）～（４）の基準を全て満たす適正
受診・適正服薬を促す取組を実施（市町村への委託等を含む）している場合に①～③
に基づき加点を行う。
（１）抽出基準を設定していること
（２）個別に相談・指導の取組を実施していること
（３）個別に指導票を作成・管理し、指導前後の状況を把握・分析していること
（４）指導後の状況により再指導が必要な場合に再指導を実施していること

変更
なし

① 取組を実施した対象者の属する市町村数が管内市町村数の
３割を超えているか。

３

１

② ①については達成していないが、取組を実施した対象者の属
する市町村数が複数あるか。

１

２

③ 地域の医師会や歯科医師会、薬剤師会等地域の医療団体と
連携して適正受診・適正服薬の対策を実施しているか。

２

令和５年度分指標の考え方
令和４年度分指標を継続。

60