応を行うこと。ただし、夜間や休日など、当該保険医療機関がやむ
を得ず対応できない場合については、患者が速やかに受診できる医
療機関において対面診療を行えるよう、事前に受診可能な医療機関
を患者に説明した上で、以下の内容について、診療録に記載してお
くこと。
ア 当該患者に「かかりつけの医師」がいる場合には、当該医師が
所属する医療機関名
イ 当該患者に「かかりつけの医師」がいない場合には、対面診療
により診療できない理由、適切な医療機関としての紹介先の医療
機関名、紹介方法及び患者の同意
（５）当該指針において、
「対面診療を適切に組み合わせて行うことが求
められる」とされていることから、保険医療機関においては、対面
診療を提供できる体制を有すること。また、「オンライン診療を行
った医師自身では対応困難な疾患・病態の患者や緊急性がある場合
については、オンライン診療を行った医師がより適切な医療機関に
自ら連絡して紹介することが求められる」とされていることから、
患者の状況によって対応することが困難な場合には、ほかの医療機
関と連携して対応できる体制を有すること。
（６）情報通信機器を用いた診療を行う際には、厚生労働省「オンライ
ン診療の適切な実施に関する指針」に沿って診療を行い、当該指針
において示されている一般社団法人日本医学会連合が作成した「オ
ンライン診療の初診に適さない症状」等を踏まえ、当該診療が指針
に沿った適切な診療であったことを診療録及び診療報酬明細書の
摘要欄に記載すること。また、処方を行う際には、当該指針に沿っ
て処方を行い、一般社団法人日本医学会連合が作成した「オンライ
ン診療の初診での投与について十分な検討が必要な薬剤」等の関係
学会が定める診療ガイドラインを踏まえ、当該処方が指針に沿った
適切な処方であったことを診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に
記載すること。
（７）情報通信機器を用いた診療を行う際は、予約に基づく診察による
特別の料金の徴収はできない。
（８）情報通信機器を用いた診療を行う際の情報通信機器の運用に要す
る費用については、療養の給付と直接関係ないサービス等の費用と
して別途徴収できる。
［施設基準］
（１）情報通信機器を用いた診療を行うにつき十分な体制が整備されて
いること。
（２）厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に沿っ
て診療を行う体制を有する保険医療機関であること。
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