医療機関同士の統合予定がある場合も同様に、現時点で回答できる範囲で、「2040 年７月１
日時点における病床の機能の予定」について、病棟ごとにご回答ください。その際、自由記入欄に
も、状況について詳細にご報告ください。
病棟の休止や廃止予定がなく、継続して何らかの機能を担う場合、予定病床数は必ず０より大き
い値をご報告ください。
介護保険施設等へ移行予定である場合には、当該選択肢を選び、ご報告ください。
③上記②で「７．介護保険施 2040 年７月１日時点の機能において当該病棟が担う病床の機能の予定について、「７．介護保
設等へ移行予定」を選択した 険施設等へ移行予定」を選択した場合、2040 年７月１日時点の移行予定先について、「１．介
場合、2040 年７月１日時点 護医療院」／「２．介護老人保健施設」／「３．介護老人福祉施設」／「４．１～３以外の介護
の移行予定先(3)
サービス」の中から、いずれか１つを選び、ご報告ください。
なお、具体的な移行先が決まっていない場合であっても、１～４の中から現在の考えに最も近いも
のを選択してください。今回の報告をもって、今後の移行先が限定されるものではありません。
【2040 年７月１日までに変更 2040 年７月１日時点の機能の実現に向けて、2040 年７月１日までに機能の変更予定がある場
予定がある場合】
合は、本項目にチェックを入れて、変更後の機能及び変更予定年月についてご報告ください。
【令和８年７月１日時点で休 「①2026（令和８）年７月１日時点の機能」について、休棟中であって病床機能の選択が困難であ
棟中の場合】
る場合には、「５．休棟中（今後再開する予定）」／「６．休棟中（今後廃止する予定）」の中から、
いずれか１つを選び、ご報告ください。
「②2040 年７月１日時点の機能」については、再開の予定がある場合は、「１．高度急性期機
能」～「４．慢性期機能」からいずれか１つ選択してください。再開の予定がない場合、休棟継続、
又は再開の予定が未定である場合に、病床機能の選択が困難である場合には、「５．休棟予定」
をお選びください。廃止予定である場合には、「６．廃止予定」をお選びください。
【病棟を今後休棟又は廃止 「①2026（令和８）年７月１日時点の機能」については、現時点の機能を「１．高度急性期機能」
する予定、一般病床・療養病 ～「４．慢性期機能」からいずれか１つ選択してご報告ください。
床以外の病床種別に変更す 「②2040 年７月１日時点の機能」については、報告時点で休棟・廃止予定又は一般病床・療養
る予定の場合（介護保険施 病床以外の病床種別に変更する予定（介護保険施設等への移行の場合を除く）であって、病床
設等への移行の場合を除く）】 機能の選択が困難である場合には、「５．休棟予定」／「６．廃止予定」の中から、いずれか１つを
選び、ご報告ください。一方、当該病棟を休棟していない、又は休棟後に再開を予定している場
合には、「１．高度急性期機能」～「４．慢性期機能」からいずれか１つ選択してご報告ください。

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