令和８年度診療報酬改定

Ⅰ－２－２

業務の効率化に資するICT、AI、IoT等の利活用の推進－④

様式９の見直し
病棟における勤務時間に算入できる内容の見直し

➢ 入院基本料等の施設基準に係る届出を行うに当たって看護要員の必要数及び配置数を算出するために使用する「様
式９」について、医療現場の実態を踏まえ、また、業務の簡素化の観点から、入院患者の看護に影響のない範囲で
病棟における勤務時間に算入できる内容を見直す。
［施設基準］
(２) 看護要員の数については、次の点に留意する。
キ 保険医療機関内で生じた緊急対応等の不測の事象に対応するため、病棟内の看護要員が当該病棟に入院中の患者以外の患者に対して日常の診療
の延長として必要な対応を短時間行った場合は、病棟内として勤務時間数に算入してよい。
ク 病棟内の看護要員が、当該病棟に入院中の患者に付き添い、病棟外において一時的に看護を行った場合は、勤務時間数に算入してよい。
［別紙５］病棟の勤務時間数に算入できるもの（一部抜粋）
 当該保険医療機関から、業務の質向上に資するとして受講を指示された研修について、主として当該病棟において従事する職員１名につき月１時間
までの、当該保険医療機関内で実施される研修（当該病棟内で受講するオンライン研修及び病棟外で行われる集合研修を含む。）へ参加する時間
 患者の状態変化に対して緊急の対応が必要と判断し、当該病棟を一時的に離れて患者の状態変化に短時間（30分程度）対応した時間

小数点以下の処理方法の見直し

➢ 小数点以下の処理方法を含む注意事項の記載を整理し、可能な限り統一する。
現行

改定後

様式９ 入院基本料等の施設基準に係る届出書添付書類（一部抜粋）
○１日平均入院患者数〔Ａ〕
人
（算出期間
年
月
日 ～
年
月
日）
※小数点以下切り上げ

○１日平均入院患者数〔Ａ〕
（算出期間
年
月
※小数第２位切り上げ

○月平均１日当たり看護職員配置数
人
〔月延べ勤務時間数／（日数×８）〕 ※小数点以下第２位以下切り捨て
（参考）
１日看護職員配置数(必要数)：
＝〔（Ａ／配置区分の数）×３ 〕
※小数点以下切り上げ

○月平均１日当たり看護職員配置数
人
〔月延べ勤務時間数／（日数×８）〕 ※小数点以下第２位以下切り捨て
（参考）
１日看護職員配置数(必要数)：
＝〔（Ａ／配置区分の数）×３ 〕
※小数第２位切り上げ

○夜間看護補助者配置数（必要数）＝Ａ／配置区分の数
※小数点以下切り上げ

○夜間看護補助者配置数（必要数）＝Ａ／配置区分の数
※小数第２位切り上げ

日

人
～

年

月

日）