令和９年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細）
視点６ 地域生活の支援や重度化・高齢化への対応、他制度との連携強化その他各分野における様々な課題への対応方法

４・サテライト型を利用している方に関しては、その後の一人暮らしなども想定した暮らしを経験するために、家事援助
なども含む居宅介護の利用を認めてください。
現在のサテライト型の利用目的は、その後の生活を見据えた体験の場の為と位置づけられております。その場合の
その後の暮らし方の多くは、一人暮らしを考えられる場合が多くあります。

しかし、一人暮らしになったからと言って、サービスが必要無くなる方は少なく、居宅介護や訪問看護などを利用して
いく実態がわかっています。又、それらのサービスを利用する前にある程度の一定期間、家事援助などを含む居宅介
護の利用の体験が必要な方が多くおります。グループホームの現場ではサテライトを利用する入居者に、サテライト終
了後の居宅介護の利用について口頭で説明を行っているが、慣れるまでに時間が必要な利用者のニーズがあっても、
現行では併用が出来ないため、居宅介護のイメージが出来ないとの声も多くあります。
サテライトを利用しながら、そのような生活をイメージするためには、利用中からそれらのサービスを併用できるよう
な仕組みが大切となります。現在、グループホームにおいては居宅介護の個別利用に関しては要件があり、支援度が
高い方しか利用できませんが、このような利用者の多くは支援区分は低く出てしまう傾向があり、グループホームと居
宅介護の併用の対象とはならない事があります。また、一人暮らしをされた際には「家事援助」を利用されるケースも
多く見られますが、現在のグループホームにおいては、家事援助の併用は認められていません。
そこで、サテライトを利用している方については
・特例の居宅介護利用の対象の制限を無くしてください。
・グループホームにおける居宅介護の利用で「家事援助」も対象にしてください。

25