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【資料1】一部保険外療養の施行に向けて (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/index_00149.html |
| 出典情報 | OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検討会(6/25 第1回)《厚生労働省》 |
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進め方(案)
第1回検討会開催 令和8年6月 (本日) (公開)
○以下の点の整理と論点の提示
・対象医薬品に係る 効能・効果の整理の考え方
・別途の負担を求めない者と求めない療養の類型ごとの基本的な考え方(がん患者、難病患者など配慮が必要
な慢性疾患を抱えている方、入院患者、処置等の一環で対象医薬品の処方が必要な方、医師が対象医薬品の
長期使用等が医療上必要と考える方等)
第2回・第3回検討会開催 非公開(※)
○ 第1回で整理した考え方・論点を踏まえ、以下の技術的検討を実施。
・効能・効果の違いに関する成分別の検討
・別途の負担を求めるか否かが論点となるケースの検討
第4回検討会開催 (公開)
○第2回・第3回検討会における検討状況の報告
○これまでの議論を踏まえ、中間整理(案)について検討
・効能・効果、別途の負担を求めない者・求めない療養の範囲、その他の個別論点
令和8年度8月以降
○検討会による検討の整理を、医療保険部会・中央社会保険医療協議会 に報告
・医療保険部会において患者団体のヒアリング等を実施予定
・各審議会において審議、決定
(※)特定の疾患、個別の医薬品に関わる事項を審議するため、率直な意見の交換又は意思決定の中立性が不当に
損なわれないよう、また、企業の競争上の利益に影響しないよう、一部の回については議事や資料そのものは非
公開の取り扱いとするが、その場合にも議事概要を公表する。
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第1回検討会開催 令和8年6月 (本日) (公開)
○以下の点の整理と論点の提示
・対象医薬品に係る 効能・効果の整理の考え方
・別途の負担を求めない者と求めない療養の類型ごとの基本的な考え方(がん患者、難病患者など配慮が必要
な慢性疾患を抱えている方、入院患者、処置等の一環で対象医薬品の処方が必要な方、医師が対象医薬品の
長期使用等が医療上必要と考える方等)
第2回・第3回検討会開催 非公開(※)
○ 第1回で整理した考え方・論点を踏まえ、以下の技術的検討を実施。
・効能・効果の違いに関する成分別の検討
・別途の負担を求めるか否かが論点となるケースの検討
第4回検討会開催 (公開)
○第2回・第3回検討会における検討状況の報告
○これまでの議論を踏まえ、中間整理(案)について検討
・効能・効果、別途の負担を求めない者・求めない療養の範囲、その他の個別論点
令和8年度8月以降
○検討会による検討の整理を、医療保険部会・中央社会保険医療協議会 に報告
・医療保険部会において患者団体のヒアリング等を実施予定
・各審議会において審議、決定
(※)特定の疾患、個別の医薬品に関わる事項を審議するため、率直な意見の交換又は意思決定の中立性が不当に
損なわれないよう、また、企業の競争上の利益に影響しないよう、一部の回については議事や資料そのものは非
公開の取り扱いとするが、その場合にも議事概要を公表する。
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