令和元年度 厚生労働省委託事業
看護師の特定行為に係る実態調査・分析事業（令和２年３月）
「到達目標の活用について」
特定行為区分：呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連
特定行為：気管カニューレの交換
概要：医師の指示の下、手順書により、気管カニューレの状態（カニューレ内の分泌物
の貯留、内腔の狭窄の有無等）、身体所見（呼吸状態等）及び検査結果（経皮的動脈血
酸素飽和度（SpO2）等）等が医師から指示された病状の範囲にあることを確認し、留置
されている気管カニューレの交換を行う。
特定行為区分別科目一般目標：
看護師が手順書により特定行為を行う場合に特に必要とされる実践的な理解力、思考力、
判断力及びコミュニケーション能力、並びに当該特定行為を行うための高度かつ専門的
な知識及び技能の向上を図る。
特定行為別到達目標：
①

気管とその周囲の解剖と気管カニューレの交換の適応となる主な疾患・病態を理解で
きる

②

気管カニューレの種類と構造・特徴を理解できる

③

気管カニューレ管理上の注意点（安全管理、感染管理を含む）を理解できる

④

気管カニューレの交換に必要な身体診察と検査項目を理解できる

⑤

気管カニューレの交換の適応と禁忌、そのリスク（有害事象とその対策等）を理解でき
る

⑥

身体所見と検査結果から気管カニューレの交換の必要性の可否を判断できる

⑦ 手順書で指示された病状の範囲外である場合、医師に報告・相談できる
⑧

手順書に沿って患者に配慮しながら、気管カニューレの交換ができる

⑨

実施時の患者の状態に合わせて、医師に必要な支援を求めることができる

⑩

手順書に沿って気管カニューレの交換後の状況を把握し、医師に報告できる

⑪

気管カニューレの交換に伴う主な有害事象の対策等ができる

⑫

気管カニューレの交換に関わる医療者に情報共有ができる

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