へき地診療所における在医総管・施設総管の届出状況
○

訪問診療を実施しているへき地診療所は全国で352施設あり、そのうち在宅時医学総合管理料・
施設入居時等医学総合管理料を届け出ていないものは214施設存在した。
○ 在宅時医学総合管理料・施設入居時等医学総合管理料の届出に当たっては、在宅医療を担当する
常勤医師の勤務が要件となっているところ、常勤医師が勤務していない診療所が72施設存在した。
へき地診療所（N=1120）

138

214

768

訪問診療を実施（在医総管・施設総管の届出あり）

訪問診療を実施（在医総管・施設総管の届出なし）

実施していない

常勤医師の勤務の有無
142

72

勤務している

勤務していない

在宅時医学総合管理料・施設入居時等医学総合管理料の施設基準（抄）
（１）次の要件のいずれをも満たすものであること。
ア 介護支援専門員（ケアマネジャー）、社会福祉士等の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整を
担当する者を配置していること。
イ 在宅医療を担当する常勤医師が勤務し、継続的に訪問診療等を行うことができる体制を確保していること。
（２）他の保健医療サービス及び福祉サービスとの連携調整に努めるとともに、当該保険医療機関は、市町村、在
宅介護支援センター等に対する情報提供にも併せて努めること。
（３）地域医師会等の協力・調整等の下、緊急時等の協力体制を整えることが望ましいこと。
出典：へき地医療の現況について（令和６年４月１日時点）、保険局医療課調べ

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