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入ー１ 令和６年度調査結果（速報） 概要 (119 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00271.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和7年度第2回 5／22）《厚生労働省》 |
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看護記録に係る負担軽減の取組状況
○
看護記録に係る負担軽減の取組を実施している病棟は63.4%であり、記録内容の簡素化・見直しにつ
いて多く取り組まれていた。ベッドサイドで記録できるシステム・仕組みの導入（タブレットやモバイ
ルPCの活用）の他、バイタルデータ等の自動入力システムの活用が進められている。
① 看護記録に係る負担軽減の取組状況(n=3821)
63.4%
0%
10%
20%
30%
実施している
15.3%
40%
50%
60%
今年度中に実施する予定
21.3%
70%
80%
90%
100%
実施する予定はない
② 看護記録に係る負担軽減の取組の実施内容（複数回答）(n=2409)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
① 記録内容の簡素化・見直し（様式の見直し、重複書類の削減、クリニカルパスの活用等）
② 記録の運用方法の見直し（記録の電子化、多職種間での共同閲覧機能の拡大等）
③ 「一般病棟用の重症度、医療・看護必要度」の評価方法の変更（ⅠからⅡへ）
④ ベッドサイドで記録できるシステム・仕組みの導入（タブレットやモバイルＰＣの活用…
⑤ バイタルデータ等の自動入力システムの活用
⑥ 電子カルテシステム等を活用したカルテ様式間の自動転記
⑦ 看護補助者やクラーク等による入力代行・支援
⑧ 音声入力やボイスレコーダーを活用した看護記録の代行入力
⑨ ＡＩを活用したアセスメント支援システムの導入
⑩ その他
出典：令和６年度入院・外来医療等における実態調査 （病棟看護管理者票）
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○
看護記録に係る負担軽減の取組を実施している病棟は63.4%であり、記録内容の簡素化・見直しにつ
いて多く取り組まれていた。ベッドサイドで記録できるシステム・仕組みの導入（タブレットやモバイ
ルPCの活用）の他、バイタルデータ等の自動入力システムの活用が進められている。
① 看護記録に係る負担軽減の取組状況(n=3821)
63.4%
0%
10%
20%
30%
実施している
15.3%
40%
50%
60%
今年度中に実施する予定
21.3%
70%
80%
90%
100%
実施する予定はない
② 看護記録に係る負担軽減の取組の実施内容（複数回答）(n=2409)
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30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
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① 記録内容の簡素化・見直し（様式の見直し、重複書類の削減、クリニカルパスの活用等）
② 記録の運用方法の見直し（記録の電子化、多職種間での共同閲覧機能の拡大等）
③ 「一般病棟用の重症度、医療・看護必要度」の評価方法の変更（ⅠからⅡへ）
④ ベッドサイドで記録できるシステム・仕組みの導入（タブレットやモバイルＰＣの活用…
⑤ バイタルデータ等の自動入力システムの活用
⑥ 電子カルテシステム等を活用したカルテ様式間の自動転記
⑦ 看護補助者やクラーク等による入力代行・支援
⑧ 音声入力やボイスレコーダーを活用した看護記録の代行入力
⑨ ＡＩを活用したアセスメント支援システムの導入
⑩ その他
出典：令和６年度入院・外来医療等における実態調査 （病棟看護管理者票）
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