３，そもそも喘息自体死に繋がりうる病
４，ベータ刺激薬による動悸やめまいなどの副作用
という視点が必要だと思います。
よくスイッチ OTC は忙しい人たちの利便性向上が理由として掲げられますが、そもそも医療機関にかかる時間がないのは 社会
がそういう自分の健康の維持に時間を割かせない搾取に満ちたものであること自体が問題なわけです。
OTC 化してはいけないと思います。
意見：不必要な使用や漫然とした使用により副作用の増加が懸念されます
46

個人

理由、根拠：喘鳴などがなくても吸入薬の処方を求められることがあります。ステロイド吸入薬には副作用があるため、必要な症
例にのみ処方された方がよいです。

47

個人

ステロイドを自分たちで、は危険だと思います。
気管支喘息と診断され、毎日吸入と服薬を行っている者です。
「成分情報等シート」には咳喘息との記載がありますが、気管支喘
息は慢性疾患であり、医師の指導のもと一生付き合い続けていかなければなりません。薬には副作用もあり、減薬なども医師の判
断が必要です。患者の中には、金銭的事情や時間の制約等から医師の診断を受けず、OTC 薬で対処しようとして症状が悪化した
り最悪の場合死に至る方も出てくるのではないかと考えます。また、吸入薬だけでなく飲み薬も処方されています。月々の負担は

48

個人

今の時点でも大変重く、通院のたび医師に減薬を打診しています。
シムビコートに限らず、患者にとって「毎日」服用が必要な薬を保険から外すことは、社会保障の根幹を崩すことだと考えます。
そもそも月々の保険料を支払っているのに一時負担を重くすることには矛盾を覚えます。なりたくて病気になり、飲みたくて薬を
飲む患者などいません。
シムビコートのスイッチ OTC 化に強く反対いたします。
シムビコートは、気管支喘息や COPD の方に取って、病状悪化を防ぎ、また発作時の緊急吸入もできる、大変有用で必須の薬で
す。しかし、病状悪化は、感染や心機能低下などでも起こり、適切な診断、治療が必要です。スイッチ OTC 化によって、患者さ
んが自己判断で使用することになると、適切な診断治療が遅れる可能性があり、大変危険です。気管支喘息も COPD も、今の救急

49

個人

医療体制であっても、急性悪化時は致死的となります。スイッチ OTC 化によって、患者さんの自己責任にすべきではありません。
また、咳喘息は、ベテラン内科医でも、診断に苦慮することがあります。スイッチ OTC 化で、患者さんが、咳が長引いただけで、
購入、使用する可能性があり、吸入薬とはいえ、ステロイドによる副作用や、また本当の原因究明が遅れて病状悪化を招きかねま
せん。
十分な患者教育もしないままに、自己責任とすること、また、本当に必要な方が保険診療で薬を得られなくなること、などから、

9
37 / 51