地域加算について
○

地域加算は、医業経費における地域差に配慮したものであり、「人事院規則で定める地域及び当
該地域に準じる地域」に所在する保険医療機関において、入院基本料又は特定入院料の加算とし
て算定できる。
○ 「人事院規則で定める地域」とは、一般職の職員の給与に関する法律（昭和25年法律第95号）
第11条の３第１項に規定されている地域である。
○ また、「人事院規則で定める地域に準じる地域」とは、人事院規則で定める地域に囲まれている
地域及び複数の地域に隣接している地域とし、当該地域の級地は、隣接する対象地域の級地のう
ち、低い級地と同様としている。

現行の診療報酬における「人事院規則で定める地域及び当該地域に準じる地域」
区分

人事院規則で定める地域
（平成26年に定められたもの）

人事院規則で定める地域に準じる
地域

点数
（１日につき）

１級地

東京都特別区

－

18点

２級地

横浜市、大阪市

－

15点

３級地

さいたま市、千葉市、名古屋市

東久留米市、大府市

14点

４級地

神戸市

５級地

京都市、広島市、福岡市

等

小金井市、東海市、八幡市

６級地

仙台市、静岡市、高松市

等

桶川市、我孫子市、長久手市

７級地

札幌市、新潟市、岡山市

等

伊勢崎市、土岐市、小野市

等

等

等

習志野市、昭島市

等

11点
等

９点
等

等

５点
３点

※ 人事院規則で定める地域は令和７年度より見直しが行われているが、地域加算に係る地域及び級地区分については、当
面の間、なお従前の例によることとしている。（令和７年３月11日医療課事務連絡）

47