とが明確であれば複数指定することも可能とする。なお、小児がん拠点病院として指定さ
れた医療機関が、都道府県知事の推薦の下、都道府県小児がん拠点病院として指定される
ことも可能とする。
（２）求める役割について
都道府県小児がん拠点病院は、都道府県の拠点として、都道府県における質の高い小児がん
医療提供体制を確保し、その推進を担うとともに、次に掲げる事項について実施すること。ま
た、都道府県小児がん拠点病院の管理者はその役割を果たす責務を負っていることを十分に認
識し、関係者に対して必要な支援を行うこと。
① 治療方針を決定し、他施設と連携しながら標準的治療を提供すること。ただし、標準的
治療が確立されていないがん、再発・難治例については、小児がん拠点病院と連携し、診
療情報を共有するとともに、必要に応じて、より専門的な診療を担う施設へ患者を適切に
紹介し、専門的治療の終了後又は病状の安定後には、地域の医療機関等へ円滑に逆紹介で
きる連携体制を整備すること。
② 都道府県における小児がん医療連携体制の構築、人材育成、院内がん登録の実施、長期
フォローアップ・移行期医療並びに療養支援の医療連携体制の構築等を担うこと。
③ 当該都道府県及び近隣都道府県の小児がん拠点病院等やがん診療連携拠点病院等と連
携し、小児がん診療の連携協力体制の整備に努めること。
４ 小児がん連携医療機関
標準的治療が確立しているがん種について都道府県小児がん拠点病院と同等程度の医療を
一定数実施している医療機関、集約すべき特定のがん種の診療や、限られた施設でのみ実施可
能な治療を行う医療機関、長期フォローアップ又は在宅医療を担う医療機関を、小児がん連携
医療機関として整備するものとする。
（１）指定について
小児がん連携医療機関は、小児がん拠点病院又は都道府県小児がん拠点病院により指定され
るものとする。指定に当たっては、小児がん拠点病院又は都道府県小児がん拠点病院が、当該
医療機関について、小児がん連携医療機関としての要件を満たしていることを確認した上で、
「現況報告書」に準じ別途定める書類を厚生労働省に提出するものとする。なお、小児がん連
携医療機関の指定に当たっては、地域の実情に応じて、都道府県を越えた指定を行うことがで
きるものとする。
（２）求める役割について
小児がん連携医療機関は、①～③のいずれか又は複数の役割を担うこと。
① 地域の小児がん診療を行う病院として、小児がん拠点病院等と連携し、自施設において適
切な治療を提供すること。また、自施設での対応が難しい場合には、小児がん拠点病院等、
適切な病院に紹介する体制を整えていること。
② 特定のがん種について、集学的治療等を提供する体制を有し、標準的治療等、小児がん患
者の状態に応じた適切な治療を提供することが可能であり、当該都道府県内における診療実
績が、特に優れていること。又は限られた施設でのみ実施可能な粒子線治療等の標準的治療
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