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資料８ 小児がん拠点病院等の整備に関する指針（案）新旧対照表 (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_74912.html |
| 出典情報 | がん診療提供体制のあり方に関する検討会（第21回 7／27）《厚生労働省》 |
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ウ 都道府県小児がん協議会への積極的な参加を通じて当該都道府県の小児がん医療及
び支援が適切に提供されるよう努めること。
エ 都道府県がん診療連携協議会等への積極的な参加を通じて成人診療科との連携を進
めること。
オ 都道府県小児がん拠点病院に準じた連携の協力体制を構築していること。この場合、
必要に応じて、小児がん中央機関が提供する中央病理診断を活用するとともに、Ｄ to
Ｄ型、Ｄ to Ｐ with Ｄ型等による遠隔医療を活用すること。
カ 都道府県小児がん拠点病院に準じた人員配置を行うことが望ましい。
キ 都道府県小児がん拠点病院に準じた医療安全に関する項目を満たすこと。
ク がん相談支援センターを設置し、
「がん相談支援センター相談員基礎研修」
（１）及び
（２）を受講後「小児がん相談員専門研修」を修了した相談支援担当者を１人以上必要
な数配置することが望ましい。また、自施設で対応できない場合には小児がん拠点病院
等のがん相談支援センターと連携すること。
ケ 都道府県小児がん拠点病院に準じた患者の発育及び教育等に関して必要な環境を整
備していることが望ましい。
コ 院内がん登録の指針に即して院内がん登録を実施すること。その実務を担う者とし
て、国立がん研究センターが提供する研修で認定を受けている者を１人以上必要な数配
置すること。
サ 緊急対応が必要な患者や合併症を持ち高度な管理が必要な患者に対して、小児がん拠
点病院等及びがん診療連携拠点病院等と連携し、患者を紹介することで適切な小児がん
医療の提供を行うこと。
シ 連携する小児がん拠点病院又は都道府県小児がん拠点病院に、小児がん診療に係る診
療実績、診療機能等の現況報告及び Quality Indicator を含む医療の質を評価する指標
等を提出すること。
ス 人材育成に関して、小児がん拠点病院等との連携により、都道府県小児がん拠点病院
に準じた要件を満たすこと。
セ 地域の医療機関等との連携体制を整備することが望ましい。
切に提供されるよう努めること。
ウ 成人診療科との連携を進めるため、がん診療連携拠点病院の都道府県協議会などに積
極的に参画すること。
② 類型１－Ｂ
標準的治療が確立しており均てん化が可能ながん種について、拠点病院と同等程度の適
切な医療を提供することが可能な医療機関であり、下記アからサを満たす施設を類型１－
Ｂとする。
ア 標準的治療が確立しており均てん化が可能ながん種について、拠点病院と同等程度の
適切な医療を提供することが可能であること。
イ 小児がん医療について、第三者認定を受けた医療施設であること。
ウ Ⅱの１の（１）の④に準じた連携の協力体制を構築していること。
エ Ⅱの１の（２）に準じた人員配置を行うことが望ましい。
オ Ⅱの６の（５）に規定する医療安全に関する項目を満たすこと。
カ がん相談支援センターを設置し、Ⅱの３の（１）の①に規定する研修を受けた者を配
置することが望ましい。自施設で対応できない場合には拠点病院等のがん相談支援セン
ターと連携すること。
キ 患者の発育及び教育等に関してⅡの４に準じた環境を整備していることが望ましい。
ク 院内がん登録の指針に即して院内がん登録を実施すること。その実務を担う者とし
て、国立がん研究センターが提供する研修で認定を受けている者を１人以上配置するこ
と。
ケ 緊急対応が必要な患者や合併症を持ち高度な管理が必要な患者に対して、拠点病院や
がん診療連携拠点病院等と連携し適切ながん医療の提供を行うこと。
コ 連携する拠点病院に診療実績等について現況報告及び医療の質を評価する指標等を
提出すること。
サ 人材育成に関して、必要に応じ地域ブロック内の拠点病院等との連携により、Ⅱの２
に定める要件を満たすこと。
（２）特定のがん種等についての診療を行う医療機関として以下を満たすこと。
① 特定のがん種について、集学的治療等を提供する体制を有し、標準的治療等、小児が
ん患者の状態に応じた適切な治療を提供することが可能であり、当該都道府県内におけ
る診療実績が、特に優れている医療機関。又は限られた施設でのみ実施可能な粒子線治
療等の標準的治療を提供する医療機関。
② 下記ア～ケを全て満たすこと。
ア 都道府県小児がん協議会への積極的な参加を通じて当該都道府県の小児がん医療及
び支援が適切に提供されるよう努めること。
イ 都道府県小児がん拠点病院に準じた連携の協力体制を構築していること。この場合、
必要に応じて、小児がん中央機関が提供する中央病理診断を活用するとともに、Ｄ to
（２）特定のがん種等についての診療を行う連携病院
現時点で均てん化が難しく、診療を集約すべき特定のがん種（脳腫瘍や骨軟部腫瘍等）に
対して、適切な医療を提供できる医療機関又は、限られた施設でのみ実施可能な粒子線治療
等の標準的治療を提供する医療機関であり、下記アからケを満たすものを類型２とする。
Ｄ型、Ｄ to Ｐ with Ｄ型等による遠隔医療を活用すること。
ウ 都道府県小児がん拠点病院に準じた人員配置を行うことが望ましい。
ア 以下のいずれかを満たすこと。
ⅰ 特定のがん種について、集学的治療等を提供する体制を有するとともに、標準的治
療等がん患者の状態に応じた適切な治療を提供することが可能であること。また、当
該がん種について、当該都道府県内における診療実績が、特に優れていること。
ⅱ 限られた施設でのみ実施可能な粒子線治療等の標準的治療を提供していること。
イ Ⅱの１の（１）の④に準じた連携の協力体制を構築していること。
ウ Ⅱの１の（２）に準じた人員配置を行うことが望ましい。
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び支援が適切に提供されるよう努めること。
エ 都道府県がん診療連携協議会等への積極的な参加を通じて成人診療科との連携を進
めること。
オ 都道府県小児がん拠点病院に準じた連携の協力体制を構築していること。この場合、
必要に応じて、小児がん中央機関が提供する中央病理診断を活用するとともに、Ｄ to
Ｄ型、Ｄ to Ｐ with Ｄ型等による遠隔医療を活用すること。
カ 都道府県小児がん拠点病院に準じた人員配置を行うことが望ましい。
キ 都道府県小児がん拠点病院に準じた医療安全に関する項目を満たすこと。
ク がん相談支援センターを設置し、
「がん相談支援センター相談員基礎研修」
（１）及び
（２）を受講後「小児がん相談員専門研修」を修了した相談支援担当者を１人以上必要
な数配置することが望ましい。また、自施設で対応できない場合には小児がん拠点病院
等のがん相談支援センターと連携すること。
ケ 都道府県小児がん拠点病院に準じた患者の発育及び教育等に関して必要な環境を整
備していることが望ましい。
コ 院内がん登録の指針に即して院内がん登録を実施すること。その実務を担う者とし
て、国立がん研究センターが提供する研修で認定を受けている者を１人以上必要な数配
置すること。
サ 緊急対応が必要な患者や合併症を持ち高度な管理が必要な患者に対して、小児がん拠
点病院等及びがん診療連携拠点病院等と連携し、患者を紹介することで適切な小児がん
医療の提供を行うこと。
シ 連携する小児がん拠点病院又は都道府県小児がん拠点病院に、小児がん診療に係る診
療実績、診療機能等の現況報告及び Quality Indicator を含む医療の質を評価する指標
等を提出すること。
ス 人材育成に関して、小児がん拠点病院等との連携により、都道府県小児がん拠点病院
に準じた要件を満たすこと。
セ 地域の医療機関等との連携体制を整備することが望ましい。
切に提供されるよう努めること。
ウ 成人診療科との連携を進めるため、がん診療連携拠点病院の都道府県協議会などに積
極的に参画すること。
② 類型１－Ｂ
標準的治療が確立しており均てん化が可能ながん種について、拠点病院と同等程度の適
切な医療を提供することが可能な医療機関であり、下記アからサを満たす施設を類型１－
Ｂとする。
ア 標準的治療が確立しており均てん化が可能ながん種について、拠点病院と同等程度の
適切な医療を提供することが可能であること。
イ 小児がん医療について、第三者認定を受けた医療施設であること。
ウ Ⅱの１の（１）の④に準じた連携の協力体制を構築していること。
エ Ⅱの１の（２）に準じた人員配置を行うことが望ましい。
オ Ⅱの６の（５）に規定する医療安全に関する項目を満たすこと。
カ がん相談支援センターを設置し、Ⅱの３の（１）の①に規定する研修を受けた者を配
置することが望ましい。自施設で対応できない場合には拠点病院等のがん相談支援セン
ターと連携すること。
キ 患者の発育及び教育等に関してⅡの４に準じた環境を整備していることが望ましい。
ク 院内がん登録の指針に即して院内がん登録を実施すること。その実務を担う者とし
て、国立がん研究センターが提供する研修で認定を受けている者を１人以上配置するこ
と。
ケ 緊急対応が必要な患者や合併症を持ち高度な管理が必要な患者に対して、拠点病院や
がん診療連携拠点病院等と連携し適切ながん医療の提供を行うこと。
コ 連携する拠点病院に診療実績等について現況報告及び医療の質を評価する指標等を
提出すること。
サ 人材育成に関して、必要に応じ地域ブロック内の拠点病院等との連携により、Ⅱの２
に定める要件を満たすこと。
（２）特定のがん種等についての診療を行う医療機関として以下を満たすこと。
① 特定のがん種について、集学的治療等を提供する体制を有し、標準的治療等、小児が
ん患者の状態に応じた適切な治療を提供することが可能であり、当該都道府県内におけ
る診療実績が、特に優れている医療機関。又は限られた施設でのみ実施可能な粒子線治
療等の標準的治療を提供する医療機関。
② 下記ア～ケを全て満たすこと。
ア 都道府県小児がん協議会への積極的な参加を通じて当該都道府県の小児がん医療及
び支援が適切に提供されるよう努めること。
イ 都道府県小児がん拠点病院に準じた連携の協力体制を構築していること。この場合、
必要に応じて、小児がん中央機関が提供する中央病理診断を活用するとともに、Ｄ to
（２）特定のがん種等についての診療を行う連携病院
現時点で均てん化が難しく、診療を集約すべき特定のがん種（脳腫瘍や骨軟部腫瘍等）に
対して、適切な医療を提供できる医療機関又は、限られた施設でのみ実施可能な粒子線治療
等の標準的治療を提供する医療機関であり、下記アからケを満たすものを類型２とする。
Ｄ型、Ｄ to Ｐ with Ｄ型等による遠隔医療を活用すること。
ウ 都道府県小児がん拠点病院に準じた人員配置を行うことが望ましい。
ア 以下のいずれかを満たすこと。
ⅰ 特定のがん種について、集学的治療等を提供する体制を有するとともに、標準的治
療等がん患者の状態に応じた適切な治療を提供することが可能であること。また、当
該がん種について、当該都道府県内における診療実績が、特に優れていること。
ⅱ 限られた施設でのみ実施可能な粒子線治療等の標準的治療を提供していること。
イ Ⅱの１の（１）の④に準じた連携の協力体制を構築していること。
ウ Ⅱの１の（２）に準じた人員配置を行うことが望ましい。
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