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医療・介護情報の活用による改革の推進に関する専門調査会第1次報告~医療機能別病床数の推計及び地域医療構想の策定に当たって~ (14 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000091003.html
出典情報 療養病床の在り方等に関する検討会(第1回 7/10)《厚生労働省》
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勘案して、2025 年(平成 37 年)における高度急性期に対応する必要病床数を推
計すると、13.0 万床程度となる。
(2)急性期


急性期機能については、病床機能報告制度において、「急性期の患者に対し、状
態の早期安定化に向けて、医療を提供する機能」とされている。



急性期と回復期の境界点(C2)については、急性期における治療が終了し、医
療資源投入量が一定程度落ち着いた段階における医療資源投入量 24として、600
点とした25。



上記を踏まえ、急性期に対応する医療ニーズを算出し、人口構造の変化等を勘案

して、2025 年(平成 37 年)における急性期に対応する必要病床数を推計すると、
40.1 万床程度となる。
(3)回復期


回復期機能については、病床機能報告制度において、「急性期を経過した患者へ
の在宅復帰に向けた医療やリハビリテーションを提供する機能。特に、急性期を経
過した脳血管疾患や大腿骨頸部骨折等の患者に対し、ADLの向上や在宅復帰を目
的としたリハビリテーションを集中的に提供する機能(回復期リハビリテーション
機能)」とされている。このようにリハビリテーションを提供する機能だけではな
く、在宅復帰に向けた医療も含まれていることに留意する必要がある。
回復期と在宅医療等の境界点(C3)については、在宅等においても実施できる



医療やリハビリテーションの密度における医療資源投入量として、225 点とした
上で、在宅復帰に向けた調整を要する幅をさらに見込み 175 点で区分26して推計
するとともに、回復期リハビリテーション病棟入院料を算定した患者数(一般病床
だけでなく療養病床の患者も含む。)を加えた数を回復期で対応する患者数とした。


上記を踏まえ、回復期に対応する医療ニーズを算出し、人口構造の変化等を勘案

して、2025 年(平成 37 年)における回復期に対応する必要病床数を推計すると、
37.5 万床程度となる。
(4)慢性期
24

具体的には、急性期を経過して、医療資源投入量がおおよそ横這いとなって、落ち着く段階における平
均的な医療資源投入量を目安としている。
25
医療資源投入量が 175 点以上 600 点未満の医療を受ける入院患者であっても、早期リハビリテーショ
ン加算を算定する者であってリハビリテーション料を加えた医療資源投入量が 600 点以上となる医療を受
ける者は、急性期に分類している。
26
医療資源投入量が 175 点未満の医療を受ける入院患者であっても、リハビリテーションを受ける入院患
者(回復期リハビリテーション病棟入院料を算定する入院患者を除く。)であってリハビリテーション料を加え
た医療資源投入量が 175 点以上となる医療を受ける場合は、回復期に分類している。

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