れるのか。
（答）①歴月又は通院時に当該医療機関において通常確認している直近 30 日間
のいずれを用いても良い。ただし、医療機関全体で同じ期間により計
算するものとし、患者ごとに異なる期間を用いることがないようにす
ること。
②在宅持続陽圧呼吸療法指導管理を行い在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
料を算定した月及び遠隔モニタリングを行い後日の受診時に遠隔モニ
タリング加算を算定した月が含まれ、いずれも行わなかった月は含ま
れない。
【冷凍アブレーション用バルーンカテーテル】
問 23 特定保険医療材料の機能区分「238 冷凍アブレーション用バルーンカ
テーテル」における「関連学会の定める適正使用指針」とは、具体的に何
を指すのか。
（ 答 ） 現 時 点 で は 、 特 定 非 営 利 活 動 法 人 日 本 食 道 学 会 の 「 医 療 機 器 「 C2
CryoBalloon システム」の適正使用指針」を指す。
【入院時食事療養等に係る特別食加算（嚥下調整食）】
問 24 「疑義解釈資料の送付について（その２）」（令和８年４月１日事務連
絡）別添１の問 144 で示された特別食加算（嚥下調整食）の施設基準に係
る「嚥下調整食に関する知識・技術を有する調理師等を養成することを目
的とした５時間以上の研修」とは、具体的にどのようなものがあるか。
（答）現時点では、以下の研修が該当する。
・公益社団法人調理技術技能センターが主催する「調理師のための嚥下調
整食研修」
・一般社団法人日本病院調理師協会が主催する「嚥下調整食研修」
問 25 特別食加算（嚥下調整食）の施設基準において「嚥下調整食に係る責
任者は、嚥下調整食のテクスチャーや調理方法等に関する実習を伴う適切
な研修（嚥下調整食に関する専門的な知識及び技術を有する管理栄養士
が、研修内容に関与している場合に限る。）を修了した当該保険医療機関
の管理栄養士であること」とあるが、問 24 の調理師等を対象とした研修
を既に修了している管理栄養士は該当するか。
（答）令和７年度までに修了している場合、当面の間は該当する。ただし、令
和８年度以降、速やかに当該加算の責任者要件を満たす管理栄養士を対象
とした研修を修了することが望ましい。
【選定療養】
医－9