高齢者に対する肺炎球菌ワクチンのこれまでの経緯
昭和63年３月 23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン（PPSV23）が薬事承認
平成24年５月 厚生科学審議会感染症部会予防接種部会（当時）より、「予防接種制度の見直しについ
て（第二次提言）」において、PPSV23について「広く接種を促進していくことが望まし
い」とされた。
平成26年６月 PCV13の適応が高齢者に拡大
平成26年10月 高齢者の肺炎球菌感染症が定期の予防接種の B 類疾病に追加
PPSV23を定期接種ワクチンに位置づけ
65歳以上の方に接種機会を付与するために、５年間の経過措置開始（-平成30年度）
平成31年４月 接種機会の提供等のため、経過措置を５年間延長（-令和５年度）
令和４年９月 沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV15）の高齢者に対する使用が薬事承認
令和５年９月 沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）の高齢者に対する使用について、薬事申請
（小児は令和５年３月に申請済）
令和５年12月 第22回ワクチン評価小委において、PPSVよりも優れた有効性が期待できるPCVについて、
多価ワクチンの開発や薬事申請の状況等を踏まえ、ワクチン開発企業へのヒアリングや、
ファクトシートの改訂要否に関する検討等を行うこととされた。
令和６年８月 PCV20の適応が高齢者に拡大
令和６年９月 第27回ワクチン評価小委において、知見の一定の集積を確認し、疾病負荷、PCV15及び
PCV20の有効性・安全性、費用対効果評価について、ファクトシートを踏まえて再度議論
を行うこととされた。
令和７年７月 第30回ワクチン評価小委において、定期接種で使用するワクチンを、PPSV23からPCV20
に変更することが妥当であり、PCV20を定期接種に導入する場合の接種年齢について、
現行の65歳は適切であるとされたが、定期接種で使用するワクチン及び接種対象年齢等
については引き続き予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会等で審議をするこ
ととされた。
令和７年８月 21価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV21）の高齢者に対する使用が薬事承認。
令和７年10月 第71回基本方針部会において、PCV20を定期接種で用いるワクチンとして位置付け、定
期接種の対象年齢については現行通りとすることについて了承された。また、65歳を超
える年齢の者については、70歳で接種機会を設けることを軸に、あらためて基本方針部
会において検討することとされた。
令和７年12月 第74回基本方針部会において、現時点では65歳を超える方に対する経過措置を設けず、
PCV20を用いた定期接種を令和８年４月１日から開始とすることについて了承された。

定期接種等で使用されるワクチンの推移
小 児

高齢者

H22.11 PCV7
(事業)

H25.4

PCV7
(定期)

H25.11

PCV13

PPSV23

H26.10

R6.4

R6.10~

PCV15

PCV20

5