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【参考資料１】介護報酬の算定構造 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68247.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第253回1／16）《厚生労働省》 |
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注
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超える場合
基本部分
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
要介護５
（
612
単位）
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
要介護３
（
730
単位）
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
要介護１
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
ロ
要介護５
（
612
単位）
大
規
模
の
事
業
所
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
病
院
又
は
診
療
所
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（
一
定
の
要
件
を
満
た
し
た
事
業
所
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
老
人
保
健
施
設
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
）
の
場
合
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
医
療
院
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
注
注
注
高齢者虐待防止措置未実
施減算
業務継続計画未策定減算
感染症又は災害の発生を
理由とする利用者数の減少
が一定以上生じている場合
理学療法士等体制強化加
算
注
注
７時間以上８時間未満の通所リハビリテーションの前後に日常生活上の世話を行う場合
注
リハビリテーション提供体制加算
中山間地域等に居住する者
へのサービス提供加算
注
入浴介助加算（Ⅰ）
注
入浴介助加算（Ⅱ）
短期集中個別リハビリテー
ション実施加算
認知症短期集中リハビリ
テーション実施加算（Ⅰ）
認知症短期集中リハビリ
テーション実施加算（Ⅱ）
注
注
生活行為向上リハビリテー
ション実施加算
若年性認知症利用者受入
加算
注
栄養アセスメント加算
注
栄養改善加算
注
口腔・栄養スクリーニング加
算（Ⅰ）
注
口腔・栄養スクリーニング加
算（Ⅱ）
口腔機能向上加算（Ⅰ）
口腔機能向上加算（Ⅱ）
イ
注
口腔機能向上加算（Ⅱ）
ロ
重度療養管理加算
注
中重度者ケア体制加算
注
注
注
科学的介護推進体制加算
事業所と同一建物に居住す
る者又は同一建物から利用
する者に通所リハビリテー
ションを行う場合
事業所が送迎を行わない場
合
要介護３
（
730
単位）
1月につき
＋40単位
１日につき
－94単位
片道につき
－47単位
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
要介護１
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
要介護５
（
612
単位）
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
要介護３
（
730
単位）
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
リハビリテーションマネジメント加
算（イ）
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋560単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋240単位
リハビリテーションマネジメント加
算（ロ）
×70/１００
×70/１００
－１／１００
－１／１００
＋３/１００
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
＋5／１００
１日につき
＋40単位
１日につき
＋60単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
1日につき
＋110単位
１日につき
＋240単位
（週２日を
限度）
１月につき
＋1,920単位
利用開始日の属する月から ６
月以内
１月につき
＋1,250単位
１日につき
＋60単位
１月につき
＋50単位
１回につき
＋200単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋20単位
（６月に１回を限度）
１回につき
＋5単位
（６月に１回を限度）
１回につき
＋150単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋１５５単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋1６０単位
（月２回を
限度）
1日につき
＋20単位
1日につき
＋100単位
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋793単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋473単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
(1日につき １２単位を加算)
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１回につき ２２単位を加算）
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１回につき １８単位を加算）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１回につき ６単位を加算）
（1月につき ＋所定単位×１０３／１０００）
事業所の医師が利用者又はそ
の家族に対して説明し、利用
者の同意を得た場合
１月につき
＋270単位
リハビリテーションマネジメント加
算（ハ）
ニ 移行支援加算
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋593単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋273単位
（１回につき ６００単位を加算）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１１１／１０００）
ヘ 介護職員等
処遇改善
加算
リハビリテーションマネジメント加算
注
１日につき
＋30単位
ハ 退院時共同指導加算
ホ サービス
提供体制
強化加算
注
又
は
要介護１
（１） １時間以上
２時間未満
医師、理学療法士・作業療
法士・言語聴覚士、看護・
介護職員の員数が基準に
満たない場合
注
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
（1月につき ＋所定単位×１００／１０００）
（４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１０８／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×８３／１０００）
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×７０／１０００）
： 「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ ロを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入
介護 8
利用者の数が利用定員を
超える場合
基本部分
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
要介護５
（
612
単位）
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
要介護３
（
730
単位）
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
要介護１
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
ロ
要介護５
（
612
単位）
大
規
模
の
事
業
所
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
病
院
又
は
診
療
所
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（
一
定
の
要
件
を
満
た
し
た
事
業
所
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
老
人
保
健
施
設
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
）
の
場
合
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
医
療
院
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
注
注
注
高齢者虐待防止措置未実
施減算
業務継続計画未策定減算
感染症又は災害の発生を
理由とする利用者数の減少
が一定以上生じている場合
理学療法士等体制強化加
算
注
注
７時間以上８時間未満の通所リハビリテーションの前後に日常生活上の世話を行う場合
注
リハビリテーション提供体制加算
中山間地域等に居住する者
へのサービス提供加算
注
入浴介助加算（Ⅰ）
注
入浴介助加算（Ⅱ）
短期集中個別リハビリテー
ション実施加算
認知症短期集中リハビリ
テーション実施加算（Ⅰ）
認知症短期集中リハビリ
テーション実施加算（Ⅱ）
注
注
生活行為向上リハビリテー
ション実施加算
若年性認知症利用者受入
加算
注
栄養アセスメント加算
注
栄養改善加算
注
口腔・栄養スクリーニング加
算（Ⅰ）
注
口腔・栄養スクリーニング加
算（Ⅱ）
口腔機能向上加算（Ⅰ）
口腔機能向上加算（Ⅱ）
イ
注
口腔機能向上加算（Ⅱ）
ロ
重度療養管理加算
注
中重度者ケア体制加算
注
注
注
科学的介護推進体制加算
事業所と同一建物に居住す
る者又は同一建物から利用
する者に通所リハビリテー
ションを行う場合
事業所が送迎を行わない場
合
要介護３
（
730
単位）
1月につき
＋40単位
１日につき
－94単位
片道につき
－47単位
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
要介護１
（
369
単位）
要介護２
（
398
単位）
要介護３
（
429
単位）
要介護４
（
458
単位）
要介護５
（
491
単位）
要介護１
（
383
単位）
要介護２
（
439
単位）
要介護３
（
498
単位）
要介護４
（
555
単位）
要介護５
（
612
単位）
要介護１
（
486
単位）
要介護２
（
565
単位）
要介護３
（
643
単位）
要介護４
（
743
単位）
要介護５
（
842
単位）
要介護１
（
553
単位）
要介護２
（
642
単位）
要介護３
（
730
単位）
要介護４
（
844
単位）
要介護５
（
957
単位）
要介護１
（
622
単位）
要介護２
（
738
単位）
要介護３
（
852
単位）
要介護４
（
987
単位）
要介護５
（
1120
単位）
要介護１
（
715
単位）
要介護２
（
850
単位）
要介護３
（
981
単位）
要介護４
（
1137
単位）
要介護５
（
1290
単位）
要介護１
（
762
単位）
要介護２
（
903
単位）
要介護３
（
1046
単位）
要介護４
（
1215
単位）
要介護５
（
1379
単位）
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
リハビリテーションマネジメント加
算（イ）
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋560単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋240単位
リハビリテーションマネジメント加
算（ロ）
×70/１００
×70/１００
－１／１００
－１／１００
＋３/１００
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
＋5／１００
１日につき
＋40単位
１日につき
＋60単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
1日につき
＋110単位
１日につき
＋240単位
（週２日を
限度）
１月につき
＋1,920単位
利用開始日の属する月から ６
月以内
１月につき
＋1,250単位
１日につき
＋60単位
１月につき
＋50単位
１回につき
＋200単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋20単位
（６月に１回を限度）
１回につき
＋5単位
（６月に１回を限度）
１回につき
＋150単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋１５５単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋1６０単位
（月２回を
限度）
1日につき
＋20単位
1日につき
＋100単位
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋793単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋473単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
(1日につき １２単位を加算)
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１回につき ２２単位を加算）
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１回につき １８単位を加算）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１回につき ６単位を加算）
（1月につき ＋所定単位×１０３／１０００）
事業所の医師が利用者又はそ
の家族に対して説明し、利用
者の同意を得た場合
１月につき
＋270単位
リハビリテーションマネジメント加
算（ハ）
ニ 移行支援加算
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
同意日の属する月から６月以
内
１月につき
＋593単位
同意日の属する月から６月超
１月につき
＋273単位
（１回につき ６００単位を加算）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１１１／１０００）
ヘ 介護職員等
処遇改善
加算
リハビリテーションマネジメント加算
注
１日につき
＋30単位
ハ 退院時共同指導加算
ホ サービス
提供体制
強化加算
注
又
は
要介護１
（１） １時間以上
２時間未満
医師、理学療法士・作業療
法士・言語聴覚士、看護・
介護職員の員数が基準に
満たない場合
注
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
（1月につき ＋所定単位×１００／１０００）
（４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１０８／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×８３／１０００）
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×７０／１０００）
： 「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ ロを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入
介護 8