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【参考資料１】介護報酬の算定構造 (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68247.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第253回1／16）《厚生労働省》 |
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ロ 療養病床を有する病院における短期入所療養介護費
注
夜勤を行う職員
の勤務条件基
準を満たさない
場合
基本部分
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜従来型個室＞
（一) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅰ）
看護＜6:1＞
介護＜4:1＞
ｃ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜従来型個室＞
ｄ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅳ）
＜多床室＞
ｅ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅴ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜多床室＞
ｆ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅵ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜多床室＞
（１） 病院療養病床短期
入所療養介護費
（１日につき）
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
（二) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅱ）
看護＜6:1＞
介護＜5:1＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜療養機能強化型＞
＜従来型個室＞
c 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅲ）
＜多床室＞
d 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅳ）
＜療養機能強化型＞
＜多床室＞
（三) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅲ）
看護＜6:1＞
介護＜6:1＞
（一) 病院療養病床
経過型短期入所
療養介護費（Ⅰ）
看護＜6:1＞
介護＜4:1＞
（２） 病院療養病床経過型
短期入所療養介護費
（１日につき）
（二) 病院療養病床
経過型短期入所
療養介護費（Ⅱ）
看護＜8:1＞
介護＜4:1＞
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜多床室＞
a 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅱ）
＜多床室＞
a 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅱ）
＜多床室＞
（一） ユニット型病院療養病床短期入所療養
介護費（Ⅰ）
＜ユニット型個室＞
（二） ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜ユニット型個室＞
（３） ユニット型病院療養病床
短期入所療養介護費
（１日につき）
（三） ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜ユニット型個室＞
（四） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅰ）
＜ユニット型個室的多床室＞
（五） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜ユニット型個室的多床室＞
（六） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜ユニット型個室的多床室＞
（４） ユニット型病院療養病床
経過型短期入所療養
介護費
（１日につき）
（一) ユニット型病院療養病床経過型短期入所
療養介護費
＜ユニット型個室＞
（二) 経過的ユニット型病院療養病床経過型
短期入所療養介護費
＜ユニット型個室的多床室＞
（５） 特定病院療養病床短期入所療養介護費
（
要介護２
（
830 単位）
要介護３
（
1,064 単位）
要介護４
（
1,163 単位）
要介護５
（
1,253 単位）
要介護１
（
753 単位）
要介護２
（
866 単位）
要介護３
（
1,109 単位）
要介護４
（
1,213 単位）
要介護５
（
1,306 単位）
要介護１
（
742 単位）
要介護２
（
854 単位）
要介護３
（
1,094 単位）
要介護４
（
1,196 単位）
要介護５
（
1,288 単位）
要介護１
（
831 単位）
要介護２
（
941 単位）
要介護３
（
1,173 単位）
要介護４
（
1,273 単位）
要介護５
（
1,362 単位）
要介護１
（
867 単位）
要介護２
（
980 単位）
要介護３
（
1,224 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,421 単位）
要介護１
（
855 単位）
要介護２
（
966 単位）
要介護３
（
1,206 単位）
要介護４
（
1,307 単位）
要介護５
（
1,399 単位）
要介護１
（
666 単位）
要介護２
（
773 単位）
要介護３
（
933 単位）
要介護４
（
1,086 単位）
要介護５
（
1,127 単位）
要介護１
（
681 単位）
要介護２
（
792 単位）
要介護３
（
955 単位）
要介護４
（
1,111 単位）
要介護５
（
1,154 単位）
要介護１
（
775 単位）
要介護２
（
884 単位）
要介護３
（
1,042 単位）
要介護４
（
1,196 単位）
要介護５
（
1,237 単位）
要介護１
（
795 単位）
要介護２
（
905 単位）
要介護３
（
1,066 単位）
要介護４
（
1,224 単位）
要介護５
（
1,266 単位）
要介護１
（
642 単位）
要介護２
（
754 単位）
要介護３
（
904 単位）
要介護４
（
1,059 単位）
要介護５
（
1,100 単位）
要介護１
（
754 単位）
要介護２
（
864 単位）
要介護３
（
1,014 単位）
要介護４
（
1,170 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
732 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
992 単位）
要介護４
（
1,081 単位）
要介護５
（
1,172 単位）
要介護１
（
843 単位）
要介護２
（
953 単位）
要介護３
（
1,101 単位）
要介護４
（
1,193 単位）
要介護５
（
1,283 単位）
要介護１
（
732 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
950 単位）
要介護４
（
1,041 単位）
要介護５
（
1,130 単位）
要介護１
（
843 単位）
要介護２
（
953 単位）
要介護３
（
1,059 単位）
要介護４
（
1,149 単位）
要介護５
（
1,242 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,197 単位）
要介護４
（
1,296 単位）
要介護５
（
1,385 単位）
要介護１
（
885 単位）
要介護２
（
998 単位）
要介護３
（
1,242 単位）
要介護４
（
1,345 単位）
要介護５
（
1,438 単位）
要介護１
（
874 単位）
要介護２
（
985 単位）
要介護３
（
1,226 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,419 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,197 単位）
要介護４
（
1,296 単位）
要介護５
（
1,385 単位）
要介護１
（
885 単位）
要介護２
（
998 単位）
要介護３
（
1,242 単位）
要介護４
（
1,345 単位）
要介護５
（
1,438 単位）
要介護１
（
874 単位）
要介護２
（
985 単位）
要介護３
（
1,226 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,419 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,105 単位）
要介護４
（
1,195 単位）
要介護５
（
1,284 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,105 単位）
要介護４
（
1,195 単位）
要介護５
（
1,284 単位）
（
684 単位）
（二） ４時間以上６時間未満
（
948 単位）
（三） ６時間以上８時間未満
（
1,316 単位）
×７０／１００
×９０／１００
１日につき
－２５単位
×７０／１００
×９０／１００
注
注
注
医師の配置につ
いて医療法施行
規則第４９条の
規定が適用され
ている場合
夜勤を行う職員
の勤務条件に関
する基準の区分
による加算
認知症行動・心
理症状緊急対
応加算
注
緊急短期入
所受入加算
注
注
若年性認知症
利用者受入加
算
利用者に対し
て送迎を行う場
合
－１／１００
１日につき
－１２単位
夜間勤務等看
護（Ⅲ）
＋１４単位
１日につき
＋９０単位
（７日（やむを得
ない事情がある
場合は１４日）
を限度）
１日につき
＋１２０単位
片道につき
＋１８４単位
１日につき
＋６０単位
（二）認知症専門ケア加算（Ⅱ）
（一） 生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
（１月につき １００単位を加算）
（１月につき １０単位を加算）
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１日につき ２２単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１日につき １８単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１日につき ６単位を加算）
（1月につき ＋所定単位×６２／１０００）
－１／１００
１日につき
＋２００単位
（７日間を限度）
×９７／１００
（1日につき ３単位を加算）
（一） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
－１／１００
病院療養病床
療養環境減算
１日につき
－２５単位
夜間勤務等看
護（Ⅱ）
＋１４単位
×９０／１００
（９） 特定診療費
注
所定単位は、（１）から（１１）までにより算定した単位数の合計
（二） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×６６／１０００）
（三） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
（１２） 介護職員等
処遇改善加算
注
廊下幅が設備
基準を満たさな
い場合
夜間勤務等看
護（Ⅳ）
＋７単位
（１日につき ４単位を加算）
（１１） サービス提供体制
強化加算
注
業務継続計画
未策定減算
１日につき
１日につき
－１２単位
×７０／１００
（1回につき ８単位を加算（１日に３回を限度））
（１０） 生産性向上推進体制加
算
（二） 生産性向上推進体制加算(Ⅱ）
注
高齢者虐待防
止措置未実施
減算
夜間勤務等看
護（Ⅰ）
＋２３単位
（一）認知症専門ケア加算（Ⅰ）
（８） 認知症専門ケア加算
注
身体拘束廃止
未実施減算
×９０／１００
（１回につき ５０単位を加算（１月に１回を限度））
（７） 療養食加算
常勤のユニット
リーダーをユニッ
ト毎に配置してい
ない等ユニットケ
アにおける体制
が未整備である
場合
723 単位）
要介護１
（一） ３時間以上４時間未満
（６） 口腔連携強化加算
注
利用者の数及び
看護・介護職員
看護師が基準に
僻地の医師確
僻地の医師確
入院患者の数の
の員数が基準に
定められた看護
保計画を届出た
保計画を届出た
合計数が入院
満たない場合
職員の員数に
もので、医師の
もの以外で、医
患者の定員を超
20/100を乗じ
数が基準に定め
師の数が基準に
える場合
又
又 て得た数未満の 又 られた医師の員 又 定められた医師
は
は 場合
は 数に60/100を は の員数に
乗じて得た数未
60/100を乗じ
満である場合
て得た数未満で
ある場合
（1月につき ＋所定単位×５８／１０００）
（四） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
（1月につき ＋所定単位×６２／１０００）
（五） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×４７／１０００）
（六） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×４０／１０００）
： 「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ 医師の人員配置減算を適用する場合には、医師経過措置減算を適用しない。
※ 夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。
介護 11
注
夜勤を行う職員
の勤務条件基
準を満たさない
場合
基本部分
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜従来型個室＞
（一) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅰ）
看護＜6:1＞
介護＜4:1＞
ｃ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜従来型個室＞
ｄ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅳ）
＜多床室＞
ｅ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅴ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜多床室＞
ｆ 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅵ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜多床室＞
（１） 病院療養病床短期
入所療養介護費
（１日につき）
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
（二) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅱ）
看護＜6:1＞
介護＜5:1＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜療養機能強化型＞
＜従来型個室＞
c 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅲ）
＜多床室＞
d 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅳ）
＜療養機能強化型＞
＜多床室＞
（三) 病院療養病床
短期入所療養
介護費（Ⅲ）
看護＜6:1＞
介護＜6:1＞
（一) 病院療養病床
経過型短期入所
療養介護費（Ⅰ）
看護＜6:1＞
介護＜4:1＞
（２） 病院療養病床経過型
短期入所療養介護費
（１日につき）
（二) 病院療養病床
経過型短期入所
療養介護費（Ⅱ）
看護＜8:1＞
介護＜4:1＞
a 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床短期
入所療養介護費（ⅱ）
＜多床室＞
a 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅱ）
＜多床室＞
a 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅰ）
＜従来型個室＞
b 病院療養病床経過型
短期入所療養
介護費（ⅱ）
＜多床室＞
（一） ユニット型病院療養病床短期入所療養
介護費（Ⅰ）
＜ユニット型個室＞
（二） ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜ユニット型個室＞
（３） ユニット型病院療養病床
短期入所療養介護費
（１日につき）
（三） ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜ユニット型個室＞
（四） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅰ）
＜ユニット型個室的多床室＞
（五） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅱ）
＜療養機能強化型Ａ＞
＜ユニット型個室的多床室＞
（六） 経過的ユニット型病院療養病床短期入所
療養介護費（Ⅲ）
＜療養機能強化型Ｂ＞
＜ユニット型個室的多床室＞
（４） ユニット型病院療養病床
経過型短期入所療養
介護費
（１日につき）
（一) ユニット型病院療養病床経過型短期入所
療養介護費
＜ユニット型個室＞
（二) 経過的ユニット型病院療養病床経過型
短期入所療養介護費
＜ユニット型個室的多床室＞
（５） 特定病院療養病床短期入所療養介護費
（
要介護２
（
830 単位）
要介護３
（
1,064 単位）
要介護４
（
1,163 単位）
要介護５
（
1,253 単位）
要介護１
（
753 単位）
要介護２
（
866 単位）
要介護３
（
1,109 単位）
要介護４
（
1,213 単位）
要介護５
（
1,306 単位）
要介護１
（
742 単位）
要介護２
（
854 単位）
要介護３
（
1,094 単位）
要介護４
（
1,196 単位）
要介護５
（
1,288 単位）
要介護１
（
831 単位）
要介護２
（
941 単位）
要介護３
（
1,173 単位）
要介護４
（
1,273 単位）
要介護５
（
1,362 単位）
要介護１
（
867 単位）
要介護２
（
980 単位）
要介護３
（
1,224 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,421 単位）
要介護１
（
855 単位）
要介護２
（
966 単位）
要介護３
（
1,206 単位）
要介護４
（
1,307 単位）
要介護５
（
1,399 単位）
要介護１
（
666 単位）
要介護２
（
773 単位）
要介護３
（
933 単位）
要介護４
（
1,086 単位）
要介護５
（
1,127 単位）
要介護１
（
681 単位）
要介護２
（
792 単位）
要介護３
（
955 単位）
要介護４
（
1,111 単位）
要介護５
（
1,154 単位）
要介護１
（
775 単位）
要介護２
（
884 単位）
要介護３
（
1,042 単位）
要介護４
（
1,196 単位）
要介護５
（
1,237 単位）
要介護１
（
795 単位）
要介護２
（
905 単位）
要介護３
（
1,066 単位）
要介護４
（
1,224 単位）
要介護５
（
1,266 単位）
要介護１
（
642 単位）
要介護２
（
754 単位）
要介護３
（
904 単位）
要介護４
（
1,059 単位）
要介護５
（
1,100 単位）
要介護１
（
754 単位）
要介護２
（
864 単位）
要介護３
（
1,014 単位）
要介護４
（
1,170 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
732 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
992 単位）
要介護４
（
1,081 単位）
要介護５
（
1,172 単位）
要介護１
（
843 単位）
要介護２
（
953 単位）
要介護３
（
1,101 単位）
要介護４
（
1,193 単位）
要介護５
（
1,283 単位）
要介護１
（
732 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
950 単位）
要介護４
（
1,041 単位）
要介護５
（
1,130 単位）
要介護１
（
843 単位）
要介護２
（
953 単位）
要介護３
（
1,059 単位）
要介護４
（
1,149 単位）
要介護５
（
1,242 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,197 単位）
要介護４
（
1,296 単位）
要介護５
（
1,385 単位）
要介護１
（
885 単位）
要介護２
（
998 単位）
要介護３
（
1,242 単位）
要介護４
（
1,345 単位）
要介護５
（
1,438 単位）
要介護１
（
874 単位）
要介護２
（
985 単位）
要介護３
（
1,226 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,419 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,197 単位）
要介護４
（
1,296 単位）
要介護５
（
1,385 単位）
要介護１
（
885 単位）
要介護２
（
998 単位）
要介護３
（
1,242 単位）
要介護４
（
1,345 単位）
要介護５
（
1,438 単位）
要介護１
（
874 単位）
要介護２
（
985 単位）
要介護３
（
1,226 単位）
要介護４
（
1,328 単位）
要介護５
（
1,419 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,105 単位）
要介護４
（
1,195 単位）
要介護５
（
1,284 単位）
要介護１
（
856 単位）
要介護２
（
963 単位）
要介護３
（
1,105 単位）
要介護４
（
1,195 単位）
要介護５
（
1,284 単位）
（
684 単位）
（二） ４時間以上６時間未満
（
948 単位）
（三） ６時間以上８時間未満
（
1,316 単位）
×７０／１００
×９０／１００
１日につき
－２５単位
×７０／１００
×９０／１００
注
注
注
医師の配置につ
いて医療法施行
規則第４９条の
規定が適用され
ている場合
夜勤を行う職員
の勤務条件に関
する基準の区分
による加算
認知症行動・心
理症状緊急対
応加算
注
緊急短期入
所受入加算
注
注
若年性認知症
利用者受入加
算
利用者に対し
て送迎を行う場
合
－１／１００
１日につき
－１２単位
夜間勤務等看
護（Ⅲ）
＋１４単位
１日につき
＋９０単位
（７日（やむを得
ない事情がある
場合は１４日）
を限度）
１日につき
＋１２０単位
片道につき
＋１８４単位
１日につき
＋６０単位
（二）認知症専門ケア加算（Ⅱ）
（一） 生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
（１月につき １００単位を加算）
（１月につき １０単位を加算）
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１日につき ２２単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１日につき １８単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１日につき ６単位を加算）
（1月につき ＋所定単位×６２／１０００）
－１／１００
１日につき
＋２００単位
（７日間を限度）
×９７／１００
（1日につき ３単位を加算）
（一） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
－１／１００
病院療養病床
療養環境減算
１日につき
－２５単位
夜間勤務等看
護（Ⅱ）
＋１４単位
×９０／１００
（９） 特定診療費
注
所定単位は、（１）から（１１）までにより算定した単位数の合計
（二） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×６６／１０００）
（三） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
（１２） 介護職員等
処遇改善加算
注
廊下幅が設備
基準を満たさな
い場合
夜間勤務等看
護（Ⅳ）
＋７単位
（１日につき ４単位を加算）
（１１） サービス提供体制
強化加算
注
業務継続計画
未策定減算
１日につき
１日につき
－１２単位
×７０／１００
（1回につき ８単位を加算（１日に３回を限度））
（１０） 生産性向上推進体制加
算
（二） 生産性向上推進体制加算(Ⅱ）
注
高齢者虐待防
止措置未実施
減算
夜間勤務等看
護（Ⅰ）
＋２３単位
（一）認知症専門ケア加算（Ⅰ）
（８） 認知症専門ケア加算
注
身体拘束廃止
未実施減算
×９０／１００
（１回につき ５０単位を加算（１月に１回を限度））
（７） 療養食加算
常勤のユニット
リーダーをユニッ
ト毎に配置してい
ない等ユニットケ
アにおける体制
が未整備である
場合
723 単位）
要介護１
（一） ３時間以上４時間未満
（６） 口腔連携強化加算
注
利用者の数及び
看護・介護職員
看護師が基準に
僻地の医師確
僻地の医師確
入院患者の数の
の員数が基準に
定められた看護
保計画を届出た
保計画を届出た
合計数が入院
満たない場合
職員の員数に
もので、医師の
もの以外で、医
患者の定員を超
20/100を乗じ
数が基準に定め
師の数が基準に
える場合
又
又 て得た数未満の 又 られた医師の員 又 定められた医師
は
は 場合
は 数に60/100を は の員数に
乗じて得た数未
60/100を乗じ
満である場合
て得た数未満で
ある場合
（1月につき ＋所定単位×５８／１０００）
（四） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
（1月につき ＋所定単位×６２／１０００）
（五） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×４７／１０００）
（六） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×４０／１０００）
： 「特定診療費」、「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ 医師の人員配置減算を適用する場合には、医師経過措置減算を適用しない。
※ 夜勤勤務条件減算を適用する場合には、夜間勤務等看護加算を適用しない。
介護 11