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【参考資料１】介護報酬の算定構造 (52 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68247.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第253回1／16）《厚生労働省》 |
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４ 通所型サービス費（独自）
注
利用者の数が利
用定員を超える
場合
基本部分
看護・介護職員の
員数が基準に満
たない場合
注
注
注
注
注
高齢者虐待防止
措置未実施減算
業務継続計画未
策定減算
中山間地域等に
居住する者への
サービス提供加
算
事業所と同一建
物に居住する者
又は同一建物か
ら利用する者に通
所型サービスを行
う場合
事業所が送迎を
行わない場合
又
は
（１）事業対象者・要支援１
（1月につき １，７９８単位）
-３７６単位
（１月につき）
（２）事業対象者・要支援２
（1月につき ３，６２１単位）
-７５２単位
（１月につき）
イ １週当たりの標準的な回数を定める場合（１月につき）
（１）事業対象者・要支援１
（1回につき ４３６単位）
※１月の中で全部で４回までのサービスを
行った場合
×７０／１００
×７０／１００
－１／１００
－１／１００
-９４単位
（１回につき）
ロ １月当たりの回数を定める場合（１回につき）
（２）事業対象者・要支援２
（1回につき ４４７単位）
※１月の中で全部で８回までのサービスを
行った場合
ハ 生活機能向上グループ活動加算
（1月につき 100単位を加算）
ニ 若年性認知症利用者受入加算
（1月につき 240単位を加算）
ホ 栄養アセスメント加算
（１月につき 50単位を加算）
ヘ 栄養改善加算
（1月につき 200単位を加算）
（１）口腔機能向上加算 （Ⅰ）
（１月につき 150単位を加算）
（２）口腔機能向上加算 （Ⅱ）
（１月につき 160単位を加算）
ト 口腔機能向上加算
チ 一体的サービス提供加算
（１月につき 480単位を加算）
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
リ サービス提供
体制強化加算
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
ヌ 生活機能向上
連携加算
ル 口腔・栄養
スクリーニング加算
事業対象者・要支援１
（１月につき 88単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 176単位を加算）
事業対象者・要支援１
（１月につき 72単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 144単位を加算）
事業対象者・要支援１
（１月につき 24単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 48単位を加算）
（１）生活機能向上連携加算（Ⅰ）
（１月につき +100単位（３月に１回を限度））
（２）生活機能向上連携加算（Ⅱ）
（１月につき 200単位を加算）
（１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）
（１回につき 20単位を加算）（６月に１回を限度）
（２）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）
（１回につき 5単位を加算）（６月に１回を限度）
ヲ 科学的介護推進体制加算
（１月につき 40単位を加算）
注
所定単位は、イ
からヲまでにより
算定した単位数
の合計
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
（1月につき ＋所定単位×１１１／１０００）
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１２０／１０００）
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
注１
（1月につき ＋所定単位×１０９／１０００）
利用定員
が19名以 （４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
上の場合
（1月につき ＋所定単位×１１８／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×９９／１０００）
ワ 介護職員等処遇
改善加算
-47単位
（片道につき）
+５／１００
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×83／１０００）
注
所定単位は、イ
からヲまでにより
算定した単位数
の合計
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
（1月につき ＋所定単位×117／１０００）
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×127／１０００）
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
注２
（1月につき ＋所定単位×115／１０００）
利用定員
が19名未 （４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
満の場合
（1月につき ＋所定単位×125／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×105／１０００）
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×89／１０００）
： 支給
限度額管
： 「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービスを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」 、
「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、 支給限度額管理の対象外の算定項目
※ 事業所が送迎を行わない場合については、イ（１）を算定している場合は、１月につき376単位の範囲内で、イ（２）を算定している場合は１月につき752単位の範囲内で減算する。
※ 単位数については、国が規定する単位数を勘案し、市町村が規定する。
５ 通所型サービス費（独自／定率）
算定構造は市町村が定める。ただし、対象者は、事業対象者・要支援１・２・要介護１・２・３・４・５とする。
６ 通所型サービス費（独自／定額）
算定構造は市町村が定める。ただし、対象者は、事業対象者・要支援１・２・要介護１・２・３・４・５とする。
総合事業 2
注
利用者の数が利
用定員を超える
場合
基本部分
看護・介護職員の
員数が基準に満
たない場合
注
注
注
注
注
高齢者虐待防止
措置未実施減算
業務継続計画未
策定減算
中山間地域等に
居住する者への
サービス提供加
算
事業所と同一建
物に居住する者
又は同一建物か
ら利用する者に通
所型サービスを行
う場合
事業所が送迎を
行わない場合
又
は
（１）事業対象者・要支援１
（1月につき １，７９８単位）
-３７６単位
（１月につき）
（２）事業対象者・要支援２
（1月につき ３，６２１単位）
-７５２単位
（１月につき）
イ １週当たりの標準的な回数を定める場合（１月につき）
（１）事業対象者・要支援１
（1回につき ４３６単位）
※１月の中で全部で４回までのサービスを
行った場合
×７０／１００
×７０／１００
－１／１００
－１／１００
-９４単位
（１回につき）
ロ １月当たりの回数を定める場合（１回につき）
（２）事業対象者・要支援２
（1回につき ４４７単位）
※１月の中で全部で８回までのサービスを
行った場合
ハ 生活機能向上グループ活動加算
（1月につき 100単位を加算）
ニ 若年性認知症利用者受入加算
（1月につき 240単位を加算）
ホ 栄養アセスメント加算
（１月につき 50単位を加算）
ヘ 栄養改善加算
（1月につき 200単位を加算）
（１）口腔機能向上加算 （Ⅰ）
（１月につき 150単位を加算）
（２）口腔機能向上加算 （Ⅱ）
（１月につき 160単位を加算）
ト 口腔機能向上加算
チ 一体的サービス提供加算
（１月につき 480単位を加算）
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
リ サービス提供
体制強化加算
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
ヌ 生活機能向上
連携加算
ル 口腔・栄養
スクリーニング加算
事業対象者・要支援１
（１月につき 88単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 176単位を加算）
事業対象者・要支援１
（１月につき 72単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 144単位を加算）
事業対象者・要支援１
（１月につき 24単位を加算）
事業対象者・要支援２
（１月につき 48単位を加算）
（１）生活機能向上連携加算（Ⅰ）
（１月につき +100単位（３月に１回を限度））
（２）生活機能向上連携加算（Ⅱ）
（１月につき 200単位を加算）
（１）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）
（１回につき 20単位を加算）（６月に１回を限度）
（２）口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）
（１回につき 5単位を加算）（６月に１回を限度）
ヲ 科学的介護推進体制加算
（１月につき 40単位を加算）
注
所定単位は、イ
からヲまでにより
算定した単位数
の合計
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
（1月につき ＋所定単位×１１１／１０００）
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×１２０／１０００）
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
注１
（1月につき ＋所定単位×１０９／１０００）
利用定員
が19名以 （４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
上の場合
（1月につき ＋所定単位×１１８／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×９９／１０００）
ワ 介護職員等処遇
改善加算
-47単位
（片道につき）
+５／１００
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×83／１０００）
注
所定単位は、イ
からヲまでにより
算定した単位数
の合計
（１） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）イ
（1月につき ＋所定単位×117／１０００）
（２） 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）ロ
（1月につき ＋所定単位×127／１０００）
（３） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）イ
注２
（1月につき ＋所定単位×115／１０００）
利用定員
が19名未 （４） 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）ロ
満の場合
（1月につき ＋所定単位×125／１０００）
（５） 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×105／１０００）
（６） 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×89／１０００）
： 支給
限度額管
： 「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所型サービスを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」 、
「サービス提供体制強化加算」及び「介護職員等処遇改善加算」は、 支給限度額管理の対象外の算定項目
※ 事業所が送迎を行わない場合については、イ（１）を算定している場合は、１月につき376単位の範囲内で、イ（２）を算定している場合は１月につき752単位の範囲内で減算する。
※ 単位数については、国が規定する単位数を勘案し、市町村が規定する。
５ 通所型サービス費（独自／定率）
算定構造は市町村が定める。ただし、対象者は、事業対象者・要支援１・２・要介護１・２・３・４・５とする。
６ 通所型サービス費（独自／定額）
算定構造は市町村が定める。ただし、対象者は、事業対象者・要支援１・２・要介護１・２・３・４・５とする。
総合事業 2