（５）健診未受診者からの対象者の抽出方法（図表11のD＋E）
特定健康診査をはじめとする健診を受診していない者の中にも、糖尿病であ
る者やその疑いがある者、糖尿病の治療が中断している者、血糖コントロール
が良好でない者等の受診勧奨や保健指導が必要となる者がおり、これらの者に
対しても受診勧奨や保健指導を行う必要がある。保険者が保有する健診・医療
情報を活用した対象者抽出の考え方は図表 10の通りであるが、健診未受診者か
らの対象者の抽出方法としては以下のような方法が挙げられる。
なお、特定健康診査をはじめとする健診は、健康づくりの観点から経時的に
受診することが望ましく、糖尿病について受診中であっても、健診の受診を勧
奨することが必要である。
図表 11

レ
セ
プ
ト
デ
ー
タ
な
し

レ
セ
プ
ト
デ
ー
タ
あ
り

健診・レセプトデータの有無と対象者の抽出の考え方（再掲）

健診受診者
レセプトデータなし
C 糖尿病基準該当
＋糖尿病未治療者、
治療中断者

健診未受診者（検査情報なし）
レセプトデータなし

E 過去に糖尿病治療歴あり
現在治療中断

受診勧奨の対象者
（必要時継続的な
保健指導）

A 糖尿病性腎症
＋糖尿病未治療者、
治療中断者
B 糖尿病性腎症
＋糖尿病治療中

D 糖尿病治療中
尿アルブミン、尿蛋白、eGFR
有所見かつ医師の推薦あり

健診受診者
レセプトデータあり

健診未受診者（検査情報なし）
レセプトデータあり

健診受診

健診未受診

医療機関と連携し
た継続的な保健指
導の対象者

（糖尿病治療中断かつ健診未受診者の抽出方法：図表 11のE）
以下の者等を対象として状況確認を行い、健診・医療機関受診を勧奨する。
・過去に糖尿病治療歴がある、又は過去３年間程度の健診にてHbA1c6.5％以上
が確認されているものの、最近１年間に健診受診歴やレセプトデータにおけ
る糖尿病受療歴がない者
・歯科や眼科治療中の患者において糖尿病治療を中断していることが判明した
者
・健康サポート薬局、栄養ケア・ステーション、まちの保健室等やイベント等
における健康相談において、糖尿病の履歴があり十分に管理されていないこ
とが判明した者
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