参考資料：浅在性真菌症（白癬、カンジダ症、癜風）について

○手・足白癬
手・足白癬は，1）指（趾）間型，2）小水疱汗疱型，3）角化型の 3 つの臨床型に分けられる．
白癬菌は湿度が高く皮膚が柔らかい指趾間から角層に侵入する．指（趾）間型では，紅斑，浸
軟，鱗屑が同部位に限局する．菌が指趾間から指趾腹や掌蹠に寄生領域を拡げると，水疱や汗
疱状の鱗屑がみられる小水疱汗疱型に移行する．この時期は急性炎症により痒みが強く，id 反
応による白癬疹が起こりやすい．病変部がさらに踵や母指球に及ぶ角化型では，炎症が軽微で
掌蹠全体に及ぶ角質増殖が主症状となり，痒みはほとんどみられない．
○体部・股部白癬
境界明瞭な紅斑が環状に生じ，鱗屑を付ける．周辺に拡がるにつれ，中心部では炎症が改善し，
時に色素沈着を残す（中心治癒傾向).

○皮膚・粘膜カンジダ症
陰股部，指趾間部，皮膚のくびれ部分，絆創膏や衣服，寝具などに覆われて高湿度に暴露され
る部位に生じた境界明瞭な紅斑で，びらん，薄い膜状の鱗屑，小膿疱，周囲の衛星病巣などが
特徴的である.
○癜風
胸部，背部から肩にかけて円形から類円形の淡褐色斑，白斑，紅褐色斑が多発し，融合傾向を
示す．

日皮会誌：135（13），2511-2566，2025

皮膚真菌症診療ガイドライン 2025

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