33.3%の区域（医師多数区域）」については、従前の医師少数区域以外の二次
医療圏における目標医師数とする。
（医師少数都道府県における目標医師数の設定）
○ 第８次後期医師確保計画において、医師少数都道府県における目標医師数
については、原則として、計画終了時の医師偏在指標が、計画期間開始時の
全都道府県の医師偏在指標について下位 33.3%に相当する医師偏在指標に達
するための必要医師の総数としつつ、例えば、地域住民の医療へのアクセス
が既に確保されていると考えられる場合は、必ずしも追加で医師を確保する
必要がない場合も考えられることから、各都道府県における地域医療提供体
制に係る地域医療対策協議会の意見を踏まえ、都道府県において決定するこ
ととする。
（医師少数都道府県以外における目標医師数の設定）
○ 医師少数都道府県以外の都道府県については、従前の目標医師数の設定の
考え方を維持することとする。なお、医師多数都道府県については、引き続
き当該都道府県以外からの医師の確保は行わないこととする。
(3) 目標医師数を達成するための施策
（医師少数区域等の勤務経験を求める管理者要件）
【現状・課題及び検討会における意見】
○

現行の医師少数区域等で勤務した医師を認定する制度は、医師少数区域等
における６か月以上の勤務を行ったものを厚生労働大臣が認定し、地域医療
支援病院の管理者は、認定医師でなければならないとされている。
○ 総合パッケージにおいて、管理者の要件として医師少数区域等における一
定期間の勤務経験を求める対象医療機関について、公的医療機関等を追加す
ること、医師少数区域等での勤務経験期間について、現行の６か月以上から
１年以上に延長すること等が定められている。
○ 一方で、検討会においては、
・ 現在、病院長のなり手が少ない所で、この見直しが病院長になることを
断る理由になるなど、逆インセンティブになり得る
・ 病院の管理者としては総合判断力など全人的な要素が必要であり、こう
した要件で縛りつけると限られた者の中からでしか管理者を選べなくなる
懸念がある
・ 臨床研修病院などで指導医を担っていることなどを緩和要件として考慮
して欲しい
といった意見があった。

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