令和２年度診療報酬改定

令和２年度診療報酬改定に係る答申書附帯意見
（全般的事項）
１ 近年、診療報酬体系が複雑化していることを踏まえ、患者をはじめとする関係者にとって分かりやすいものとなるよう検討すること。
（働き方改革）
２ 医師・医療従事者の働き方改革を推進し、地域医療を確保するための取組に係る今回改定での対応について、その効果等を検証・調
査するとともに、適切な評価の在り方について引き続き検討すること。
（入院医療）
３ 一般病棟入院基本料、療養病棟入院基本料等の入院基本料や、特定集中治療室管理料、地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビリ
テーション病棟入院料等の特定入院料に係る、入院患者のより適切な評価指標や測定方法等について、引き続き検討すること。
４ 救急医療管理加算の見直しの影響を調査・検証し、患者の重症度等に応じた救急医療の適切な評価の在り方について引き続き検討す
ること。
（ＤＰＣ／ＰＤＰＳ）
５ 急性期の医療の標準化をすすめるため、病院ごとの診療実態を把握するとともに、医療資源投入量等の指標とその活用方法について
引き続き検討すること。
（かかりつけ機能、精神医療、生活習慣病等）
６ かかりつけ医機能を有する医療機関との連携の評価の新設等の影響を調査・検証すること。また、かかりつけ医機能を有する医療機関
と専門医療機関との機能分化・連携強化に資する評価の在り方について引き続き検討すること。
７ 地域における質の高い在宅医療と訪問看護の提供体制の確保に資する評価の在り方について、引き続き検討すること。
８ 妊産婦に対する診療の適切な評価について引き続き検討すること。
９ 地域移行・地域生活支援の充実を含む質の高い精神医療の評価について引き続き検討すること。
10 依存症に対する管理料等の評価の見直しの影響を調査・検証し、適切な評価の在り方について引き続き検討すること。
11 オンライン診療料の見直しや、オンライン服薬指導の評価の新設に係る影響を調査・検証し、ＩＣＴを活用した診療や薬学的管理等の評
価の在り方について引き続き検討すること。

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