医療資源の少ない地域における課題について
○

医療資源の少ない地方において、公的に医療提供体制を構築するにあたり、自治体の保有する土
地において保険医療機関及び保険薬局を誘致する場合、現行の施設基準においては、自治体が運営
または委託する保険医療機関（国保診療所等）と、誘致された保険薬局の間で、特別な関係が発生
していると見なさざるを得ない。
○ この場合、当該保険薬局は特別調剤基本料Aを算定することとなるため、参入を断ったり、参入し
たとしても経営が厳しく存続が危ぶまれたりし、自治体が望む医療提供の実現を阻害する要因とな
る。
医療資源の少ない地域（イメージ）
最も近い薬局まで車で30分
（徒歩５時間）

１ヵ月当たりの
処方箋受付枚数：約400枚

鉄道の通った街
村が保有する土地※

集落
村には村立の国保診療所
と薬局１軒ずつのみ

※村が村有地に薬局を誘致した場合に
特別な関係となる

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