精神病床に入院する患者が抱える身体合併症の種類等
○ 精神疾患を有する入院患者は高齢化しているところ、身体合併症を抱えながら精神病床に入院する患者の割合
は、高齢患者において多い傾向にあった。
○ 患者が抱える身体合併症の種類は、精神身体合併症管理加算の対象疾患である急性疾患以外に、生活習慣病が
多くを占めていた。
身体合併症の有無（年齢区分別）

身体合併症の種類ごとの患者割合（n=109）
0

0% 20% 40% 60% 80%100%
全体(n=452)

10

20

30

（％）
40

呼吸器系疾患（肺炎、喘息発作、肺気腫等）
心疾患（NYHAⅢ度以上の心不全、虚血性心疾患等）

30歳未満(n=68)

手術または直達・介達牽引を要する骨折

30～39歳(n=44)

重篤な内分泌・代謝性疾患

40～49歳(n=70)
50～59歳(n=94)
60～69歳(n=47)
70～79歳(n=59)
80歳以上(n=62)
あり（治療の有無を問わない）

なし
無回答

重篤な栄養障害（BMI15未満の摂食障害）
意識障害(急性薬物中毒、アルコール精神障害等)
急性腹症(消化管出血、イレウス等)
急性かつ重篤な腎疾患
急性かつ重篤な腎疾患（急性腎不全、ネフローゼ症…
（急性腎不全、ネフローゼ症候群または糸球体腎炎）
手術室での手術を必要とする状態
精神身体合併症管理加算の対象

糖尿病
高血圧
脂質異常症
その他
無回答

出典：令和６年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査「精神医療等の実施状況調査」（患者調査（入院患者））

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