精神科身体合併症管理加算について
A230-3 精神科身体合併症管理加算（１日につき）
１ ７日以内
450点
２ ８日以上15日以内
300点
（趣旨）
○ 精神科身体合併症管理加算は、精神病床に入院している身体合併症を併発した精神疾患患者に対して、精神疾
患、身体疾患両方について精神科を担当する医師と内科又は外科を担当する医師が協力し、治療が計画的に提供
されることを評価したものである。
（対象患者）
○ 呼吸器系疾患（肺炎等）、心疾患、手術又は直達・介達牽けん引を要する骨折、脊髄損傷、重篤な内分泌・代
謝性疾患、重篤な栄養障害、意識障害、全身感染症、中枢神経系の感染症、急性腹症、劇症肝炎又は重症急性膵
炎、悪性症候群又は横紋筋融解症、広範囲（半肢以上）熱傷の患者。
（主な施設基準）
○ 精神科を標榜する病院であって、当該病棟に専任の内科又は外科の医師が１名以上配置されていること。
○ 必要に応じて患者の受入れが可能な精神科以外の診療科を有する医療体制との連携（他の保険医療機関を含
む。）が確保されていること。
1,200

60,000

届 1,000
出
800
医
600
療
機
400
関
200
数

50,000
40,000 算
30,000 定

回

20,000 数
10,000

0

0
H24

H25

H26

7日以内（算定回数）

H27

H28

H29

H30

８日以上10日以内（算定回数）

R1

R2

R3

８日以上15日以内（算定回数）

R4

R5

R6

届出医療機関数

出典：届出医療機関数は保険局医療課調べ（各年７月１日時点、令和６年は８月１日時点）
算定回数は社会医療診療行為別統計（平成27年より）、社会医療診療行為別調査（平成26年まで）（令和５年まで６月審査分、令和６年は８月審査分）

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