を
認
識
し
、
急
性
呼
吸
器
感
染
症
の
発
生
の
予
防
・
ま
ん
延
の
防
止
へ
の
対
応
に
つ
い
て
、
共
通
認
識
を
持
っ
て
取
り
組
む
こ

進
め
て
い
く
こ
と
と
す
る
。
国
、
都
道
府
県
等
、
医
療
関
係
者
及
び
国
民
一
人
一
人
が
そ
れ
ぞ
れ
の
役
割
と
実
施
す
べ
き
対
策

て
、
新
た
な
取
組
の
方
向
性
を
示
す
こ
と
を
目
的
と
し
、
急
性
呼
吸
器
感
染
症
に
関
す
る
総
合
的
な
対
策
は
本
指
針
に
基
づ
き

所
を
設
置
す
る
市
及
び
特
別
区
を
い
う
。
以
下
同
じ
。
）
、
医
療
関
係
者
等
が
連
携
し
て
取
り
組
ん
で
い
く
べ
き
対
策
に
つ
い

延
の
防
止
、
良
質
か
つ
適
切
な
医
療
の
提
供
、
正
し
い
知
識
の
普
及
等
の
観
点
か
ら
、
国
、
都
道
府
県
等
（
都
道
府
県
、
保
健

げ
る
感
染
症
を
い
う
。
以
下
同
じ
。
）
に
関
す
る
基
本
的
な
感
染
症
対
策
、
予
防
接
種
の
実
施
等
に
よ
る
発
生
の
予
防
・
ま
ん

で
、
第
五
号
、
第
七
号
か
ら
第
九
号
ま
で
、
第
十
三
号
、
第
二
十
三
号
、
第
二
十
六
号
、
第
二
十
七
号
及
び
第
三
十
三
号
に
掲

-45-

染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
施
行
規
則
（
平
成
十
年
厚
生
省
令
第
九
十
九
号
）
第
二
条
第
一
号
か
ら
第
三
号
ま

示
唆
さ
れ
て
お
り
、
こ
う
し
た
知
見
を
踏
ま
え
、
本
指
針
は
、
平
時
に
お
け
る
急
性
呼
吸
器
感
染
症
（
感
染
症
の
予
防
及
び
感

こ
う
し
た
過
去
の
流
行
事
例
を
踏
ま
え
る
と
、
感
染
症
危
機
は
急
性
呼
吸
器
感
染
症
が
原
因
と
な
る
可
能
性
が
高
い
こ
と
が

染
症
等
の
発
生
の
お
そ
れ
に
直
面
し
て
い
る
こ
と
を
改
め
て
認
識
す
る
機
会
と
な
っ
た
。

て
全
て
の
国
民
が
様
々
な
立
場
や
場
面
で
当
事
者
と
し
て
向
き
合
う
可
能
性
が
あ
る
こ
と
、
引
き
続
き
世
界
が
新
興
・
再
興
感

る
。
以
下
同
じ
。
）
に
つ
い
て
は
、
三
年
超
に
わ
た
っ
て
国
を
あ
げ
て
対
応
を
行
っ
た
。
こ
の
経
験
は
、
感
染
症
危
機
に
対
し