三
国
際
的
な
発
生
動
向
の
把
握

二
ま
た
、
ケ
ア
カ
ス
ケ
ー
ド
の
評
価
に
資
す
る
国
内
の
疫
学
調
査
・
研
究
等
を
継
続
的
に
実
施
す
る
必
要
が
あ
る
。

学
調
査
・
研
究
等
の
関
連
情
報
を
収
集
す
る
こ
と
に
よ
り
、
エ
イ
ズ
発
生
動
向
調
査
を
補
完
す
る
こ
と
が
必
要
で
あ
る
。

る
。
な
お
、
エ
イ
ズ
発
生
動
向
調
査
の
分
析
に
当
た
っ
て
は
、
地
域
差
を
考
慮
す
る
と
と
も
に
、
感
染
者
等
に
関
す
る
疫

る
。
ま
た
、
迅
速
な
発
生
動
向
の
把
握
の
観
点
か
ら
、
医
師
か
ら
の
電
磁
的
な
方
法
に
よ
る
発
生
届
の
提
出
を
促
進
す

あ
る
任
意
報
告
に
つ
い
て
も
、
関
係
者
に
必
要
性
を
周
知
徹
底
し
、
そ
の
情
報
の
分
析
を
引
き
続
き
強
化
す
べ
き
で
あ

動
向
調
査
の
分
析
を
引
き
続
き
強
化
す
る
と
と
も
に
、
死
亡
原
因
を
含
む
病
状
に
変
化
を
生
じ
た
事
項
に
関
す
る
報
告
で

-10-

国
及
び
都
道
府
県
等
は
、
感
染
症
の
予
防
及
び
感
染
症
の
患
者
に
対
す
る
医
療
に
関
す
る
法
律
に
基
づ
く
エ
イ
ズ
発
生

エ
イ
ズ
発
生
動
向
調
査
の
強
化

の
施
策
を
立
案
及
び
実
行
す
る
こ
と
が
重
要
で
あ
る
。

と
協
力
し
、
感
染
者
等
に
関
す
る
情
報
の
収
集
に
努
め
、
感
染
の
予
防
及
び
良
質
か
つ
適
切
な
医
療
の
提
供
を
行
う
た
め

研
究
機
構
、
研
究
班
（
厚
生
労
働
科
学
研
究
費
補
助
金
等
に
関
係
す
る
研
究
班
を
い
う
。
以
下
同
じ
。
）
及
び
Ｎ
Ｇ
Ｏ
等

国
及
び
都
道
府
県
等
は
、
感
染
者
等
の
人
権
及
び
個
人
の
情
報
保
護
に
十
分
に
配
慮
し
た
上
で
、
国
立
健
康
危
機
管
理