（例３）大学１〜６年、大学院２年の計８年間奨学金の貸与を受けていた方では、最大６
年間貸与を受けることができます。
（4）募集人数
〇〇人（薬剤師不足の状況によって毎年何人にするか、自治体と相談して決定す
る。）
（5）提出書類
①〇〇県病院薬剤師奨学金返還支援金貸与予定者申請書（別記様式）
②履歴書（提出日６ヶ月以内に撮影した本人の写真（縦４ｃｍ×横３ｃｍ、上半身・脱
帽・正面向き）を貼付してください。）
③奨学金貸与証明書又はこれに準じる書類
④大学等における学業成績を証明する書類
⑤在学証明書又は卒業証明書（薬剤師免許未取得者のみ）
⑥薬剤師免許の写し（薬剤師免許取得者のみ）
⑦作文
題名：薬剤師として〇〇県内の病院に勤務することを希望する理由と将来目指す薬剤
師像
字数：４００字以内
※申請者が指定様式に自筆で記入すること。
※作文が提出されない場合、他の提出書類が全て揃っていても申請を受理しません。
（6） 募集期間及び提出先
①募集期間
令和◯年◯月◯◯日（◯）から令和◯年◯月◯◯日（◯）
②提出先
〒××-×××× ◯◯市◯◯町◯◯◯◯
◯◯◯県◯◯◯◯部◯◯◯◯課◯◯◯◯担当
ＴＥＬ ××××−××××−××××（直通）
※原則、郵送により提出してください。
※郵送の場合は、令和◯年◯月◯◯日（◯）の消印まで有効。（やむを得ず、直接持参
する場合は、事前にご連絡ください。募集期間内（土日祝日を除く）の9:00〜16:30 ま
で受付します。）
※封筒の前面に朱書きで「◯◯県病院薬剤師奨学金返還金貸与予定者申請書在中」と記
載してください。
※大学等での取りまとめは予定しておりませんので、応募される方は、提出先まで直接
提出して下さい。
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