よむ、つかう、まなぶ。
04_令和８年度診療報酬改定の概要 ４.包括期・慢性期入院医療 (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
令和８年度診療報酬改定
Ⅲー２
アウトカムにも直目した評価の推進－①
リハビリテーション実績指数の算出方法等の見直し②
リハビリテーション実績指数の除外対象患者・除外できる割合の見直し
➢ 回復期リハビリテーション病棟において、より質の高いアウトカム評価を推進する観点から、リハビリテーショ
ン実績指数の除外対象患者の基準及び除外できる割合を見直す。
現行
【実績指数の除外対象患者】
① ＦＩＭ運動項目の得点が20点以下のもの
② ＦＩＭ運動項目の得点が76点以上のもの
③ ＦＩＭ認知項目の得点が24点以下のもの
④ 年齢が80歳以上のもの
⑤ 基本診療料の施設基準等別表第九に掲げる「急性心
筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患
又は手術後の状態」に該当するもの
【実績指数の算出から除外できる患者割合】
100分の30を超えない範囲
改定後
【実績指数の除外対象患者】
① ＦＩＭ運動項目の得点が20点以下のもの
※①のうち、退院までの疾患別リハビリテーション料の
１日あたり平均実施単位数が６単位を超えたものにつ
いては、実績指数の算出対象に含める。
② ＦＩＭ運動項目の得点が76点以上のもの
③ ＦＩＭ認知項目の得点が14点以下のもの
（削除）
④ 基本診療料の施設基準等別表第九に掲げる「急性心
筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患
又は手術後の状態」に該当するもの
【実績指数の算出から除外できる患者割合】
100分の20を超えない範囲
「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」の基準の見直し
➢ 基本診療料の施設基準等別表第九の三に規定する「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」について、
リハビリテーション実績指数が２回連続して27を下回った場合から、30を下回った場合に見直す。
※「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」に該当した場合、１日につき６単位を超える疾患別リハビリテーション料は回復期リハビリ
テーション病棟入院料等に包括される。
17
Ⅲー２
アウトカムにも直目した評価の推進－①
リハビリテーション実績指数の算出方法等の見直し②
リハビリテーション実績指数の除外対象患者・除外できる割合の見直し
➢ 回復期リハビリテーション病棟において、より質の高いアウトカム評価を推進する観点から、リハビリテーショ
ン実績指数の除外対象患者の基準及び除外できる割合を見直す。
現行
【実績指数の除外対象患者】
① ＦＩＭ運動項目の得点が20点以下のもの
② ＦＩＭ運動項目の得点が76点以上のもの
③ ＦＩＭ認知項目の得点が24点以下のもの
④ 年齢が80歳以上のもの
⑤ 基本診療料の施設基準等別表第九に掲げる「急性心
筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患
又は手術後の状態」に該当するもの
【実績指数の算出から除外できる患者割合】
100分の30を超えない範囲
改定後
【実績指数の除外対象患者】
① ＦＩＭ運動項目の得点が20点以下のもの
※①のうち、退院までの疾患別リハビリテーション料の
１日あたり平均実施単位数が６単位を超えたものにつ
いては、実績指数の算出対象に含める。
② ＦＩＭ運動項目の得点が76点以上のもの
③ ＦＩＭ認知項目の得点が14点以下のもの
（削除）
④ 基本診療料の施設基準等別表第九に掲げる「急性心
筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患
又は手術後の状態」に該当するもの
【実績指数の算出から除外できる患者割合】
100分の20を超えない範囲
「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」の基準の見直し
➢ 基本診療料の施設基準等別表第九の三に規定する「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」について、
リハビリテーション実績指数が２回連続して27を下回った場合から、30を下回った場合に見直す。
※「効果に係る相当程度の実績が認められない場合」に該当した場合、１日につき６単位を超える疾患別リハビリテーション料は回復期リハビリ
テーション病棟入院料等に包括される。
17