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04_令和８年度診療報酬改定の概要 ４.包括期・慢性期入院医療 (16 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
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令和８年度診療報酬改定
Ⅲー２
アウトカムにも直目した評価の推進－①
リハビリテーション実績指数の算出方法等の見直し①
リハビリテーション実績指数の算出方法の見直し
➢ リハビリテーション実績指数の算出方法について、ＦＩＭ運動項目のうち「歩行・車椅子」及び「トイレ動作」
の得点について、入棟時又は入室時に５点以下、かつ退棟時又は退室時に６点以上に上がった場合、分子のＦＩ
Ｍ運動項目利得に１点を加えることとする。
＜実績指数の算出方法（改定後）＞
①
FIM得点[運動項目の退棟時と入棟時の差]
患者毎の 「歩行・車椅子」及び「トイレ動作」が入棟中又は入室中に５点以下から
６点以上に上がった場合、それぞれ１点を加点する。
=
②
患者毎の
入棟から退棟までの在棟日数
状態ごとの回復期リハビリテーション病棟入院料の算定上限日数
の全患者の合計
の全患者の合計
[改定後のリハビリテーション実績指数の算出方法に基づく、計算例]
前月までの
６か月間に
退棟した患者
FIM得点(運動項目)の
退棟時と入棟時の差
「歩行・車椅子」が入棟時５点以下、
かつ退棟時６点以上の場合
「トイレ動作」が入棟時５点以下、
かつ退棟時６点以上の場合
①
②
患者A
20
○（＋１）
○（＋１）
22
0.6
患者B
25
○（＋１）
ー
26
0.7
患者C
20
ー
○（＋１）
21
0.4
患者Ｄ
25
ー
ー
25
0.5
94
2.2
計
上記の例におけるリハビリテーション実績指数は、94 ÷ 2.2 = 42.7となる。
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Ⅲー２
アウトカムにも直目した評価の推進－①
リハビリテーション実績指数の算出方法等の見直し①
リハビリテーション実績指数の算出方法の見直し
➢ リハビリテーション実績指数の算出方法について、ＦＩＭ運動項目のうち「歩行・車椅子」及び「トイレ動作」
の得点について、入棟時又は入室時に５点以下、かつ退棟時又は退室時に６点以上に上がった場合、分子のＦＩ
Ｍ運動項目利得に１点を加えることとする。
＜実績指数の算出方法（改定後）＞
①
FIM得点[運動項目の退棟時と入棟時の差]
患者毎の 「歩行・車椅子」及び「トイレ動作」が入棟中又は入室中に５点以下から
６点以上に上がった場合、それぞれ１点を加点する。
=
②
患者毎の
入棟から退棟までの在棟日数
状態ごとの回復期リハビリテーション病棟入院料の算定上限日数
の全患者の合計
の全患者の合計
[改定後のリハビリテーション実績指数の算出方法に基づく、計算例]
前月までの
６か月間に
退棟した患者
FIM得点(運動項目)の
退棟時と入棟時の差
「歩行・車椅子」が入棟時５点以下、
かつ退棟時６点以上の場合
「トイレ動作」が入棟時５点以下、
かつ退棟時６点以上の場合
①
②
患者A
20
○（＋１）
○（＋１）
22
0.6
患者B
25
○（＋１）
ー
26
0.7
患者C
20
ー
○（＋１）
21
0.4
患者Ｄ
25
ー
ー
25
0.5
94
2.2
計
上記の例におけるリハビリテーション実績指数は、94 ÷ 2.2 = 42.7となる。
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