Ⅱ－１－２ 人口の少ない地域の実情を踏まえた評価
(1) 医療資源の少ない地域に配慮した評価を適切に行う観点から、
医療資
源の少ない地域の対象となる地域及び経過措置を見直す。
(2) 人口の少ない地域における外来・在宅を含む医療提供機能を確保する
観点から、地域の外来・在宅医療の確保に係る支援を行い、病状の急変
等により緊急で入院が必要となった患者を受け入れる体制を有する医療
機関について、新たな評価を行う。
(3) 歯科医療が十分に提供されていない地域等において歯科診療を適切
に推進するため、地方自治体等と連携して実施する歯科巡回診療車を用
いた巡回診療について、新たな評価を行う。
Ⅱ－２ 「治し、支える医療」の実現
Ⅱ－２－１ 在宅療養患者や介護保険施設等入所者の後方支援
（緊急入院等）
を担う医療機関の評価
(1) 介護保険施設や在宅医療機関の後方支援を行うに当たり、
実効性のあ
る連携関係を保ちつつ業務効率化を図る観点から、協力医療機関に対し
て求めている協力対象施設との情報共有・カンファレンスの頻度を見直
す。
(2) 高齢者救急、
在宅医療及び介護保険施設の後方支援を更に充実させる
観点から、地域包括医療病棟入院料及び地域包括ケア病棟入院料につい
て、これらの体制及び一定の実績を持つ医療機関を更に評価する。
(3) 地域包括ケア病棟における在宅医療や協力対象施設の後方支援の機
能をより高く評価する観点から、初期加算の対象となる患者の範囲及び
評価並びに退院支援に係る診療報酬項目の包括範囲を見直す。
Ⅱ－２－２ 円滑な入退院の実現
(1) 入退院支援において、関係機関との連携、生活に配慮した支援及び入
院前からの支援を強化する観点から、入退院支援加算等の評価や要件を
見直す。
(2) 入退院時の支援において、
居宅介護支援事業所等の介護支援専門員等
との連携及び地域の入退院支援に係る情報共有等の規定に基づいた入院
前からの支援を強化する観点から、介護支援等連携指導料の要件を見直
す。

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