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総-4これまでの議論の整理(案)について (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_68403.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第640回 1/9)《厚生労働省》 |
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(4) 精神病床に入院する患者の高齢化が進む中で、
慢性的に身体合併症へ
の対応を要する患者への精神科以外の医師による診療の体制を確保し、
適切な対応を推進する観点から、継続的な管理が必要な身体合併症に対
応した場合について、新たな評価を行う。
(5) 維持透析を必要としながら精神病床へ入院する必要のある患者への
対応を推進する観点から、精神病床において算定可能な入院料における
包括範囲を見直す。
(6) 精神科救急医療体制加算について、
充実した精神科救急医療体制の構
築を更に推進する観点から、要件及び評価を見直す。
(7) 非自発的入院を促進しないような配慮を行う観点から、
精神科救急急
性期医療入院料等について、医療保護入院等の割合に係る要件を、緊急
的な入院医療の必要性等に関する指標に見直す。
(8) 精神疾患と身体疾患を併せ持つ患者の医療提供体制の普及を更に推
進する観点から、精神科救急急性期医療入院料等の要件を見直す。
(9) 長期入院患者に対する地域移行に係る取組を更に推進する必要があ
ること等を踏まえ、人員配置基準の低い精神病棟入院基本料について、
長期入院患者に対する評価を見直す。
(10) 精神疾患と身体疾患を併せ持つ患者、急性期の精神疾患患者及び治
療抵抗性統合失調症患者の医療提供体制の普及を更に推進する観点から、
精神科急性期医師配置の要件を見直す。
(11) 質の高い精神医療の提供を推進する観点から、通院・在宅精神療法
について要件及び評価を見直す。
(12) 同一の精神保健福祉士による継続的な伴走支援を推進する観点から、
病棟に専従配置されている精神保健福祉士に係る要件を見直す。
(13) 神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害に対する公認
心理師による心理支援を推進する観点から、心理支援加算の要件及び評
価を見直す。
(14) 精神疾患を有する患者に対する質の高い医療の提供を推進する観点
から、認知療法・認知行動療法の要件及び評価を見直す。
(15) 公認心理師の養成状況を踏まえ、臨床心理技術者に係る経過措置を
見直す。
(16) 児童思春期の精神疾患患者の受入体制を更に確保する観点から、児
童思春期支援指導加算の要件及び評価を見直す。
(17) 精神疾患の早期発見及び早期からの重点的な診療を更に推進する観
点から、早期診療体制充実加算の要件及び評価を見直す。
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慢性的に身体合併症へ
の対応を要する患者への精神科以外の医師による診療の体制を確保し、
適切な対応を推進する観点から、継続的な管理が必要な身体合併症に対
応した場合について、新たな評価を行う。
(5) 維持透析を必要としながら精神病床へ入院する必要のある患者への
対応を推進する観点から、精神病床において算定可能な入院料における
包括範囲を見直す。
(6) 精神科救急医療体制加算について、
充実した精神科救急医療体制の構
築を更に推進する観点から、要件及び評価を見直す。
(7) 非自発的入院を促進しないような配慮を行う観点から、
精神科救急急
性期医療入院料等について、医療保護入院等の割合に係る要件を、緊急
的な入院医療の必要性等に関する指標に見直す。
(8) 精神疾患と身体疾患を併せ持つ患者の医療提供体制の普及を更に推
進する観点から、精神科救急急性期医療入院料等の要件を見直す。
(9) 長期入院患者に対する地域移行に係る取組を更に推進する必要があ
ること等を踏まえ、人員配置基準の低い精神病棟入院基本料について、
長期入院患者に対する評価を見直す。
(10) 精神疾患と身体疾患を併せ持つ患者、急性期の精神疾患患者及び治
療抵抗性統合失調症患者の医療提供体制の普及を更に推進する観点から、
精神科急性期医師配置の要件を見直す。
(11) 質の高い精神医療の提供を推進する観点から、通院・在宅精神療法
について要件及び評価を見直す。
(12) 同一の精神保健福祉士による継続的な伴走支援を推進する観点から、
病棟に専従配置されている精神保健福祉士に係る要件を見直す。
(13) 神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害に対する公認
心理師による心理支援を推進する観点から、心理支援加算の要件及び評
価を見直す。
(14) 精神疾患を有する患者に対する質の高い医療の提供を推進する観点
から、認知療法・認知行動療法の要件及び評価を見直す。
(15) 公認心理師の養成状況を踏まえ、臨床心理技術者に係る経過措置を
見直す。
(16) 児童思春期の精神疾患患者の受入体制を更に確保する観点から、児
童思春期支援指導加算の要件及び評価を見直す。
(17) 精神疾患の早期発見及び早期からの重点的な診療を更に推進する観
点から、早期診療体制充実加算の要件及び評価を見直す。
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