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【資料１－２】基礎資料 (30 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_63640.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療保険部会（第197回 9／18）《厚生労働省》 |
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保険診療の流れ
保険診療における全体の流れについては、以下のフローチャートのとおり。
① 保険料（掛金）の支払い
被保険者（患者）
②診療サービス
（療養の給付）
医療保険者
④審査済の請求書
の送付
②一部負担金
の支払い
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSx4IlTTyM5z0vzoEXJbk7KuWEu63OTh2QSz9zsgBEq7w6Rs2bsTopg5Q
⑤請求金額
の支払い
審査
http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSx4IlTTyM5z0vzoEXJbk7KuWEu63OTh2QSz9zsgBEq7w6Rs2bsTopg5Q
保険医
③ 診療報酬の請求
保険医療機関等
審査支払機関
（社会保険診療報酬支払基金
国民健康保険団体連合会）
（病院、診療所、調剤薬局 等）
⑥ 診療報酬の支払い
普段、患者が診療を受ける際に関与する部分
29
保険診療における全体の流れについては、以下のフローチャートのとおり。
① 保険料（掛金）の支払い
被保険者（患者）
②診療サービス
（療養の給付）
医療保険者
④審査済の請求書
の送付
②一部負担金
の支払い
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⑤請求金額
の支払い
審査
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保険医
③ 診療報酬の請求
保険医療機関等
審査支払機関
（社会保険診療報酬支払基金
国民健康保険団体連合会）
（病院、診療所、調剤薬局 等）
⑥ 診療報酬の支払い
普段、患者が診療を受ける際に関与する部分
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