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        参考資料1 特定行為研修の基準等に係る関係法令等 (69 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34812.html | 
| 出典情報 | 医道審議会 保健師助産師看護師分科会 看護師特定行為・研修部会(第33回 8/23)《厚生労働省》 | 
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        様式3
特定行為区分変更申請書
令和
厚生労働大臣
年
月
日
殿
指定研修機関名
代表者
保健師助産師看護師法第37条の2第2項第1号に規定する特定行為及び同項
第4号に規定する特定行為研修に関する省令(平成27年厚生労働省令第33号)
第10条の規定に基づき、別添のとおり特定行為区分の変更について申請いたしま
す。
□また、同令別表第4備考第5号の厚生労働大臣の認定についても、あわせて申請
いたします。
- 68 -
      
      特定行為区分変更申請書
令和
厚生労働大臣
年
月
日
殿
指定研修機関名
代表者
保健師助産師看護師法第37条の2第2項第1号に規定する特定行為及び同項
第4号に規定する特定行為研修に関する省令(平成27年厚生労働省令第33号)
第10条の規定に基づき、別添のとおり特定行為区分の変更について申請いたしま
す。
□また、同令別表第4備考第5号の厚生労働大臣の認定についても、あわせて申請
いたします。
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