図表 3‑140 「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等
の内容を踏まえた対応について、課題になっていること（複数回答）
【在宅療養支援病院・診療所の届出区分別】
0%
医療・介護従事者等との本人・家族等の意思等
の変化に関わる情報の共有
本人の意思の変化に伴う医療・ケアの方針の
変更

20%

14.3

0.0

0.0

100%

0.0

本人との医療・ケアの方針の共有
0.0

21.7
12.0
17.6
17.9

35.0
33.3

10.9
10.0
14.0
16.7
7.8
10.7
12.0
10.0
6.0
25.0
15.7
10.7
9.7
20.0
6.0
11.8
10.7

（遠方以外の）家族等との医療・ケアの方針の
共有

0.0

遠方にいる家族等との医療・ケアの方針の共
有

8.0
5.0
2.0
11.8
3.6
0.0

医療・介護従事者等との医療・ケアの方針の共
有

9.1
10.0
10.0
8.3
11.8
3.6
0.0

0.0

30.0
25.0
23.5

22.9
10.0
22.0
16.7
27.5
17.9

0.0

複数の専門家からなる話し合いの場の設定

本人・家族等への相談体制の充実
0.0
0.0

その他

80%

16.0
10.0
18.0
16.7
17.6
10.7

0.0

本人の変化に伴う、本人・家族等の不安への対
応

60%

21.1
10.0

本人の意思が確認できない場合の対応

本人・家族等及び医療・介護従事者等が一堂に
会する話し合いの場の設定

40%

25.0

9.7
15.0
8.0
25.0
9.8
24.0
30.0
20.0
13.7

0.0

50.0
42.9

1.1
0.0
2.0
0.0
2.0
0.0
0.0

無回答

16.7
0.0

32.6
35.0
40.0
31.4
28.6

全体 n=175
a.機能強化型在宅療養支援病院（単独＋連携） n=20
b.機能強化型在宅療養支援診療所（単独＋連携） n=50
c.機能強化型でない在宅療養支援病院 n=12
d.機能強化型でない在宅療養支援診療所 n=51
e.在宅療養支援病院でない病院 n=28
f.在宅療養支援診療所ではない診療所 n=0

395

398